מחקרים

ניתוח בחולים עם השמנת יתר קיצונית - מעקב

Banded Sleeve Gastrectomy, OAGB ו-Banded RYGB היו ניתוחים עם תוצאים טובים במטופלים עם השמנת יתר קיצונית והשמנת יתר קיצונית מאד, בעוד שניתוח RYGB וניתוח שרוול הובילו לתוצאים ממוצעים לאחר מעקב של 3 שנים

21.01.2020, 17:53

מטרת המחקר הייתה לנסות ולקבוע איזה ניתוח לטיפול בהשמנה (Bariatric Surgery) הוא היעיל ביותר לחולים עם השמנת יתר קיצונית (Super Obesity – BMI של 50 ק"ג/מטר בריבוע ומעלה) והשמנת יתר קיצונית מאד (Super Super Obesity – BMI של 60 ק"ג/מטר בריבוע ומעלה).

המחקר הוא מחקר עוקבה היסטורי על מטופלים עם השמנת יתר קיצונית וקיצונית מאד במרכז Mohak לניתוחים בריאטריים וכירורגיה רובוטית באינדור, הודו.

514 מטופלים עם השמנת יתר קיצונית והשמנת יתר קיצונית מאד שנותחו בין ינואר 2010 ועד דצמבר 2013 השתתפו במחקר. המאפיינים הבסיסיים היו שונים בין הניתוחים השונים. הגיל הממוצע, המשקל ומדד ה-BMI היו 44.4 (סטיית תקן 11.9) שנים, 145.4 (24.2) ק"ג ו-55.48 (5.32) ק"ג/מטר בריבוע, בהתאמה. ניתוח שרוול (Sleeve Gastrectomy)י(227 מטופלים, 44.2%) היה הניתוח הכי נפוץ, ולאחריו ניתוח OAGBי(One Anastomosis Gastric Bypass)י(124, 24.1%), RYGBי(Roux-en-Y Gastric Bypass)י(102, 19.8%), Banded Sleeve Gastrectomyי(33, 6.4%) ו-Banded Roux-en-Y Gastric Bypassי(BRYGB)י(28, 5.4%).

לאחר 3 שנים, אחוז הירידה במשקל העודף בכל אחד מהניתוחים הנ"ל היה 62.38%, 78.59%, 69.55%, 85.11% ו-75.77% (p<0.0001), בהתאמה. כשלון בהגעה ל-BMI נמוך מ-35 היה יותר נפוץ במטופלים שעברו ניתוח שרוול (67.9%), לאחר מכן RYGBי(29.16%), BRYGBי(22.2%), OAGBי(9.87%). בקבוצת Banded Sleeve Gastrectomy לא היו מטופלים שלא הגיעו למשקל היעד.

מקור: 

Bhandari et al (2019). Obesity, 27: 1591-1597;

נושאים קשורים:  מחקרים,  ניתוח בריאטרי,  השמנת יתר קיצונית,  ניתוח שרוול,  ניתוח OAGB,  RYGB,  BRYGB
תגובות