מחקרים

הפרופיל האימונולוגי של התגובה הסיסטמית בשורדי שבץ אקוטי

במחקר זה נבחנה השפעת התגובה החיסונית על מסלולים קוגניטיביים לאחר שבץ

12.06.2019, 11:32
שבץ איסכמי (צילום: אילוסטרציה)

שבץ הינו הסיבה המובילה לפגיעה קוגניטיבית ודמנציה, אך המנגנון של הירידה הקוגניטיבית לאחר השבץ אינו מובן היטב. תהליכי השבץ מעוררי תגובות חיסוניות מקומיות וסיסטמיות המערבות את מערכת החיסון הנרכשת והמולדת. עם זאת, לא ברור האם תגובה חיסונית סיסטמית תורמת לנכויות ארוכות הטווח.

החוקרים השתמשו בגישת single-cell mass cytometry בכדי לאפיין את התגובה החיסונית הסיסטמית בשבץ בדגימות דם לאורך זמן מ-24 מטופלים במהלך שנה ואת השינויים בתפקוד הקוגניטיבי בין 90 ו-365 ימים לאחר השבץ. תוך שימוש ברגרסיית elastic net, החוקרים הגדירו מרכיבי מפתח של תגובה חיסונית סיסטמית ממושכת ומשמעותית לשבץ איסכמי המתרחשת בשלושה שלבים: שלב אקוטי (יום 2) המאופיין ע"י עליה בתגובה ל-signal transducer and activator of transcription 3י(STAT3) בתאי מערכת החיסון המולדת, שלב ביניים (יום 5) המאופיין ע"י עליה בתגובה ל-cAMP response element-binding proteinי(CREB) בתאי מערכת החיסון הנרכשת, ושלב מאוחר (90 יום) ע"י עליה קבועה בנויטרופילים ותאי B - אימונוגלובולינים Mי(IgM).

עד יום 365 לא נמצא הבדל בין דגימות אלו ובין אלו של מטופלים המותאמים לפי גיל ומין שלא עברו שבץ. בהשוואת השינוי במדד Montreal Cognitive Assessment בין יום 90 ו-365 לאחר השבץ, השלב האקוטי נמצא כקשור למסלול קוגניטיבי לאחר השבץ (r= -0.692, יBonferroni-corrected P = 0.039).

תוצאות המחקר מדגימות את הרלוונטיות של הגישה לפרופיל אימונולוגי עם mass cytometry כאמצעי לזיהוי קשרים אימונולוגיים רלוונטיים מבחינה קלינית למסלולים קוגניטיביים.

מקור: 

Tsai, A.S. et al. (2019) Brain. 142(4)

נושאים קשורים:  מחקרים,  שבץ,  תוצאים קוגניטיביים,  תגובה חיסונית
תגובות
 
אנונימי/ת
13.06.2019, 10:40

מאוד אופייני למחקר המודרני. התעסקות חסרת תועלת טיפולית בנושא שולי רק כדי לפרסם מאמר. הפגיעה הקוגניטיבית בשבץ נובעת מפגיעה קשה באיבר המטרה. האם הבנת תגובה חיסונית תקדם איכשהו את המטופלים המסכנים לוקי השבץ???
בטוח שיש גם שינוי במערכות אחרות של הגוף כתוצאה משבץ. אבל איך זה יעזור להחזיר את התפקוד המוחי שאבד?