מחקרים

הקשר בין מימדי הגוף לבין סרטן במערכות הדם והלימפה

השמנה כללית בגילאי הבגרות והיות המטופל גבוה יותר עלולים להעלות את הסיכון כמעט לכל סוגי הסרטנים של מערכות הדם והלימפה

06.06.2019, 08:27
משקל, מדד מסת גוף (צילום: אילוסטרציה)

מטה-אנליזה זו סקרה באופן שיטתי 65 מחקרים פרוספקטיביים, וניסתה לאפיין את הקשר שבין מדדים שונים של השמנה ומימדי גוף, לבין סיכוני התחלואה והתמותה של ממאירויות שונות במערכת הדם ומערכת הלימפה.

מטרתו של מחקר זה הייה לסכם את הראיות בנוגע לקשרים שבין מדד מסת גוף (באופן כללי ובגילאי הבגרות המוקדמת), גובה, היקף המותניים ויחס ההיקפים מותניים-ירכיים, לבין הסיכון לממאירויות במערכות הלימפה והדם.

החוקרים ביצעו סקירה שיטתית (מטה-אנליזה) של מחקרים פרוספקטיביים וזיהו מחקרים רלוונטיים שפורסמו עד דצמבר 2017, בעזרת מאגר המידע PubMed. נעשה שימוש במודל השפעות משתנות בכדי לחשב סיכונים יחסיים מסכמים המתבססים על עיקרון מינון-תגובה.

הממצאים הראו שמדד מסת גוף, הן באופן כללי והן בגילאי הבגרות המוקדמת (18-21 שנים), קשור לסיכון ללקות במספר סוגי סרטן במערכות הדם והלימפה: לימפומה על-שם הודג'קין (HL) ולימפומה שאיננה הודג'קין (NHL), לימפומה מפושטת של תאי B גדולים (DLBCL), לוקמיה לרבות לימפומה מיאלואידית חריפה או כרונית (AML ו-CML) ולוקמיה לימפוציטית כרונית (CLL) ומיאלומה נפוצה (MM).

הסיכונים היחסיים המסכמים של עליית מדד מסת גוף ב-5 קילוגרם/מטר רבוע היו: 1.12 עבור HL (רווח בר-סמך 95%, 1.05-1.20), 1.05 עבור NHL (רווח בר-סמך 95%, 1.03-1.08), 1.11 עבור DLBCL (רווח בר-סמך 95%, 1.05-1.16), 1.06 עבור לימפומות מיאלואידיות (רווח בר-סמך 95%, 1.03-1.09), 1.09 עבור לוקמיה (רווח בר-סמך 95%, 1.03-1.15), 1.13 עבור AML (רווח בר-סמך 95%, 1.04-1.24), 1.13 עבור CML (רווח בר-סמך 95%, 1.05-1.22), ו-1.04 עבור CLL.

בחישוב נפרד של מדד מסת גוף בגילאי הבגרות המוקדמת נמצאו הסיכונים היחסיים הבאים: 1.12 עבור NHL (רווח בר-סמך 95%, 1.05-1.19), 1.22 עבור DLBCL (רווח בר-סמך 95%, 1.09-1.37), ו-1.19 עבור לימפומה זקיקית (פוליקולרית, רווח בר-סמך 95%, 1.03-1.38).

תוצאות בנוגע לתמותה הראו סיכונים מוגברים של 15%, 16%, ו-17% ב-NHL,יMM ולוקמיה, בהתאמה. למטופלים גבוהים יותר היה סיכון מוגבר ב-7% ל-NHL, ב-10% ל-DLBCL, ב-9% ללימפומה זקיקית, ב-5% ל-MM וב-7% ללוקמיה. יחס ההיקפים מותניים-ירכיים נמצא כקשור לסיכון מוגבר ל-DLBCL ב-12%. לא נמצא קשר בין היקף מותניים גדול יותר לבין MM.

החוקרים הסיקו מתוצאותיהם שהשמנה כללית בגילאי הבגרות ובגילאי הבגרות המוקדמת, וכן היות המטופל גבוה יותר, עלולים להעלות את הסיכון כמעט לכל סוגי הסרטנים של מערכות הדם והלימפה. ממצאים אלה מתווספים לראיות המצטברות בנוגע לקשר שבין השמנה לבין מספר סוגי סרטן.

מקור:

Abar, L. et al. (2019). Annals of Oncology. 30(4):528-541

נושאים קשורים:  מחקרים,  חדשות,  לוקמיה,  לימפומה,  השמנה,  מדד מסת גוף
תגובות