טיפול מניעתי בנוגדי קרישה עשוי להפחית משמעותית את ההיארעות של פקקת ורידים תסחיפית (VTE) אך הוא נושא עמו סיכון משמעותי לדימום חמור. לכן, זיהוי של מטופלים בסיכון גבוה ל-VTE דרך השימוש בסמנים ביולוגיים מנבאים יכול לתרום להשגת יחס חיובי של תועלת לנזק בטיפול מניעתי זה.
עוד בעניין דומה
- גורמים פרוגנוסטיים חדשים חוזים סיבוכים בפעוטות עם אנמיה חרמשית
- מחלת לב כלילית כרונית, פריצת דרך בהפחתת הסיכון לתמותה ולאירועים קרדיווסקולרים: עדכון לפי קווי ההנחיה הקרדיולוגים לשנת 2019 לטיפול במחלת לב כלילית
- האם ניתן לנבא התפתחות של תסמונת מויה-מויה בקרב מטופלים עם תסמונת דאון באמצעות מדידות לחץ דם?
כדי למצוא סמנים ביולוגיים מנבאים אלה, החוקרים ערכו מחקר מקרה-ביקורת הכולל 200 משתתפים בעוקבת טרומסו (Tromsø Study), מדגם מבוסס אוכלוסייה, בו נאספו דגימות דם לפני שאירועי ה-VTE התרחשו. לאחר מכן, במטרה לחקור את פרוטאום הפלזמה של כל משתתף השתמשו בסיווג פרוטאומי מבוסס בחירת פרקורוסורים סינכרונית בלתי-ממוקדת עם תגיות מסה טנדם בספקטרומטר מסה (untargeted tandem mass tag‐synchronous precursor selection‐mass spectrometryי[TMT‐SPS‐MS3]).
החוקרים מצאו שמתוך 501 החלבונים שאותרו במספר מספיק של דגימות כדי לאפשר ניתוח מרובה-משתנים - 46 חלבונים נמצאו באסוציאציה למצב VTE מקרה-ביקורת עם ערכי-P מתחת לסף המובהקות של 0.05. מבין הסמנים הביולוגיים המועמדים, המנבאים החזקים ביותר לפי מובהקות סטטיסטית היו טרנסתירטין (transthyretin), חלבון Z תלוי בויטמין Kי(vitamin K‐dependent protein Z) ודה-גליקאז חלבון/חומצת גרעין DJ-1י(protein/nucleic acid deglycase DJ‐1).
אם כך, באמצעות הגישה הבלתי-ממוקדת לסיווג חלבוני פלזמה התגלו מועמדים ביולוגיים מנבאים חדשים ל-VTE שאיששו מועמדים מדווחים בעבר. ממצא זה מספק תמיכה רעיונית לתוקף המחקר. בעתיד ייערך מחקר מקרה ביקורת גדול יותר במטרה לאשש את הממצאים הנוכחיים.
מקור:
S.B Jensen, at al. (2018). Journal of Thrombosis and Haemostasis. 16 (9)