מחקרים

האם שימוש בניטרטים מקומיים הינו טיפול יעיל בתופעת רנו?

במחקר מסוג מטה-אנליזה נמצא שניטרטים מקומיים, בצורת משחה או ג'ל, הם בעלי יעילות משמעותית בטיפול בתופעות רנו ראשונית ושניונית, על פי פרמטרים של זרימת דם באצבעות וחומרה קלינית

21.06.2018, 11:13
קרם לחות (אילוסטרציה)
קרם לחות (אילוסטרציה)

מחקרים קליניים מבוססי-פלצבו רבים העריכו את השימוש בתכשירי ניטרט מקומיים בטיפול בתופעת רנו. במחקר חדש שנערך ב-New York University School of Medicine, ביקשו החוקרים במחקר מטה-אנליזה להעריך את ההשפעות של ניטרטים מקומיים בתופעת רנו ראשונית ושניונית באמצעות תוצא משותף אשר משלב פרמטרים של זרימת דם באצבעות וחומרה קלינית.

החוקרים ביצעו סקירת ספרות סיסטמטית באמצעות MEDLINE, יEMBASE וה-Cochrane library. רק מחקרים אשר השוו בין שימוש מקומי בתכשירים של ניטרט לבין פלצבו נכללו במחקר. המחקרים עברו הערכה עבור הטיות שונות על ידי שני סוקרים עצמאיים.

בסך הכול נכללו במטה-אנליזה 7 מחקרים קליניים מבוססי-פלצבו, אשר כללו 346 מטופלים. 4 מהמחקרים השתמשו במשחות ניטרוגליצרין, 2 השתמשו בג'ל ניטרוגליצרין MQX-503, ומחקר אחד השתמש בתרכובת ניטריט. תוצאות המטה-אנליזה תמכו בתועלת טיפולית בינונית-גבוהה בתופעת רנו (שינוי ממוצע מתוקנן של 0.7, רווח סמך 95% של 0.35-1.05; P<0.0001). אנליזה של תתי קבוצת הראתה תועלת טיפולית גדולה בתופעת רנו שניונית (שינוי ממוצע מתוקנן 0.95, רווח סמך 95% של 0.25-1.65; P=0.008) והשפעה בינונית בתופעת רנו ראשונית (שינוי ממוצע מתוקנן 0.45, רווח סמך 95% של 0.05-0.85; P=0.03).

לאור הממצאים החוקרים מסכמים שניטרטים מקומיים הם בעלי יעילות משמעותית בטיפול בתופעת רנו ראשונית ושניונית.

מקור:

Curtiss, Paul et al. A systematic review and meta-analysis of the effects of topical nitrates in the treatment of primary and secondary Raynaud's phenomenon. Journal of the American Academy of Dermatology , Volume 78 , Issue 6 , 1110 - 1118.e3

 

 

 

 

נושאים קשורים:  מחקרים,  תופעת רנו,  ניטרטים,  משחה,  טיפול מקומי
תגובות