סוכרת

סיכון מוגבר לסוכרת ולטרום סוכרת בגברים שטופלו ב-HIV

נמצא שגברים שטופלו לאורך זמן רב עבור HIV מתאפיינים בשיעורים גבוהים יותר של הפרעות גלוקוז עם עלייה צנועה בשומן הבטני. על פי החוקרים, מומלץ לנקוט באמצעים פעילים על מנת למנוע סוכרת באוכלוסיה זו

13.05.2018, 11:33
רמת סוכר בדם, בדיקת גלוקוז (צילום: אילוסטרציה)

מטרת החוקרים במחקר זה הייתה לקבוע את שיעורי הפרעות הגלוקוז ארוכות הטווח בחולים שטופלו עבור זיהום HIV כמו גם את הקשר עם גורמי סיכון מסורתיים וספציפיים ל-HIV.

מחקר זה, מסוג עוקבה תצפיתית כלל 104 גברים שטופלו עבור זיהום HIV ללא סוכרת, בגיל 8±43, עם (חציון ± סטית תקן) 3.5±11.8 מעקב שנות אדם. הערכת מצב הגלוקוז בוצעה על ידי בדיקת גלוקוז בצום, או בקבוצה מוגדרת (n=33), באמצעות מבחן סבילות ל-75 גרם גלוקוז לאורך 10-12 שנים. קבוצה מוגדרת נוספת (n=58) ביצעה מדידות גוף על מנת לקבוע שינויים ברקמת השומן בכלל הגוף ובשומן הבטני.

החוקרים מצאו שהשיעור המצטבר של הפרעות גלוקוז היה 45.8% (טרום סוכרת 32.3%, סוכרת 12.5%), עם שיעור היארעות של 34.5/1,000 שנות אדם (טרום סוכרת: 24.3/1,000 מקרים לשנות אדם; סוכרת 10.2/1,000 מקרים לשנות אדם). הפרעות גלוקוז קושרו באופן עצמאי עם גיל מבוגר יותר (8.4±44.9 שנים לעומת 7.5±41 שנים, P=0.027), רמות C-peptide בסיסיות (1.32±2.9 לעומת 1.12±2.4 ננו-גרם/מיליליטר, P=0.019) ורמות גלוקוז במבחן סבילות לאחר שעתיים (41±135 לעומת 25±95 מיליגרם/דציליטר, P < 0.001).

מחלה קודמת מגדירת AIDS קושרה באופן עצמאי עם שיעורי גלוקוז גבוהים יותר בצום לאורך המעקב (38±108 לעומת 16±94 מיליגרם/דציליטר, P=0.011). עלייה בשומן הבטני לאורך 2-4 שנים קושרה עם סיכון מוגבר פי 3.16 להפרעת גלוקוז (רווח בר-סמך 95%, 1.30-7.68, P=0.011). ל-60% מחברי הקבוצה שביצעה מבחן סבילות גלוקוז אוראלי הייתה הפרעת גלוקוז ורובם לא אובחנו בהפרעה זו באמצעות מדידת גלוקוז בצום.

מסקנת החוקרים היא שגברים שטופלו לאורך זמן רב עבור זיהום HIV נוטים לפתח הפרעות בגלוקוז בשיעור גבוה יותר. הדבר נכון במיוחד בגיל מבוגר, ברמות C-peptide גבוהות, ברמות בסיסיות גבוהות יותר של גלוקוז ובמחלה קודמת מגדירת AIDS.

מקור: 

McMahon, C.N. et al. (2018) AIDS. 32 (4)

נושאים קשורים:  סוכרת,  שומן,  גלוקוז,  HIV,  AIDS,  אינסולין,  השמנה,  מחקרים
תגובות