בארה״ב מתרחשים כ-200,000 מקרים של דום לב במהלך אשפוז בשנה. מחקרים קודמים העידו על כך שההישרדות נמוכה יותר ב-15-20% כאשר דום הלב מתרחש בשעות הלילה או סוף השבוע. במחקר זה נכללו פרוספקטיבית כ-150,000 מקרים של דום לב במרכזים רבים בארה״ב ונבדק האם לתזמון האירוע הייתה השפעה על תוצאותיו, ומהן המגמות לאורך הזמן.

470 בתי חולים בארה״ב תיעדו כל אירוע של דום לב בין השנים 2000 ל-2014. במחקר נכללו מקרי דום לב בחולים ללא דפיברילטור מושתל. תזמון האירוע הוגדר לפי שעות העבודה 7:00-23:00 באמצע שבוע, לעומת שעות הלילה, וכל יום שבת וראשון כתזמון מחוץ לשעות העבודה. הישרדות הוגדרה כהגעה לשחרור מבית החולים.

מתוך 151,071 מקרי דום לב באשפוז, 79,091 התרחשו מחוץ לשעות העבודה (52.4%). ההישרדות עלתה בקרב שתי הקבוצות לאורך הזמן (בשעות העבודה 16% הישרדות בשנת 2000 לעומת 25.2% ב-2014, מחוץ לשעות העבודה 11.9% ו-21.9% בהתאמה, p<0.001). עם זאת, הפער בין הקבוצות נותר משמעותי סטטיסטית ולא הצטמצם במשך השנים.

בין השנים 2000-2014 חל שיפור באחוזי ההישרדות לאחר דום לב שהתרחיש באשפוז, אך עדיין אחוזי ההישרדות גבוהים יותר באירועים שמתרחשים בשעות העבודה לעומת אירועים שמתרחשים מחוץ לשעות העבודה.

מקור:

Trends in Survival After In-Hospital Cardiac Arrest During Nights and Weekends
Uchenna R. Ofoma, et al. J Am Coll Cardiol. 2018 Feb;131(2):290-296.

ערכה: ד״ר נועה גולדשר מינרבי