אלירוקומאב

מהו המינון המיטבי של אלירוקומאב עבור חולים עם היפרכולסטרולמיה?

מטה אנליזה זו השוותה בין שלושה מינונים של אלירוקומאב לטיפול בהיפרכולסטרולמיה ומצאה כי מינון התחלתי של 75 מ"ג מוביל לשינוי הגדול ביותר ברמות LDL-C ו-HDL-C

05.02.2018, 15:50

רמות נמוכות של כולסטרול מסוג high-density lipoproteinי(HDL-C) ורמות גבוהות של כולסטרול מסוג low-density lipoproteinי(LDL-C) קשורות בהיארעות מוגברת של מחלה קרדיווסקולרית. אלירוקומאב נחשבת לתרופה יעילה, בטוחה ומבטיחה לטיפול בהיפרכולסטרולמיה. מטרת מחקר זה הייתה לבחון את ההבדלים בין שלושה מינונים של אלירוקומאב בחולים עם היפרכולסטרולמיה.

החוקרים זיהו מחקרים מבוקרים ואקראיים ממאגרי המידע PubMed, יEMBASE,יPMC וספריית Cochrane. השוואת שלושת המינונים בוצעה על ידי אנליזת תת-קבוצות. שלושת המינונים שנבחנו הינם: 1. מינון התחלתי של 75 מ"ג עם אפשרות הגברת מינון ל-150 מ"ג פעם בשבועיים (קבוצת ה-75-150 מ"ג), 2. מינון של התחלתי של 150 מ"ג פעם בשבועיים ו-3. מינון התחלתי של 300 מ"ג פעם בארבעה שבועות.  מטה-אנליזה בוצעה על ידי תוכנות Review Manager 5.3 ו-STATA 13.0.

החוקרים כללו תשעה מחקרים בהשתתפות 3,870 מטופלים במטה אנליזה. החוקרים מצאו כי אלירוקומאב הניתנת במינון התחלתי של 75 מ"ג כל שבועיים הובילה לשינוי אחוזי גדול יותר בריכוז LDL-C [שינוי ממוצע, -55.17; רווח בר-סמך 95%, -64.35-(-45.99); p<0.05] ו-LDL-H [שינוי ממוצע, 7.70; רווח בר-סמך 95%, 5.94-9.46; p<0.05] מאשר שני המינונים האחרים. לא נצפה הבדל בין הקבוצות השונות בהיבט השגת היעד הטיפולי של LDL-Cי(≤1.8 mmol/L), בהיבט הליפידים האחרים בסרום (כולסטרול כולל וטריגליצרידים) ובהיארעות תופעות לוואי.

מסקנת החוקרים היא כי מינון של 75 מ"ג של אלירוקומאב הניתן פעם בשבועיים הינו המינון המועדף בחולים עם היפרכולסטרולמיה.

מקור: 

Zhang, Y.S. et al. (2018) Minerva Medica. Epub ahead of print

נושאים קשורים:  אלירוקומאב,  PCSK9,  היפרכולסטרולמיה,  LDL-C,  מטה-אנליזה,  מינון,  מחקרים
תגובות