מחקרים

אפילפסיה בטרשת נפוצה - מחקר לאומי מבוסס אוכלוסייה

החוקרים  מצאו כי אפילפסיה נפוצה יותר בקרב אנשים עם טרשת נפוצה לעומת האוכלוסייה הכללית וכי יש קשר ישיר בין חומרת הטרשת הנפוצה ואפילפסיה

31.01.2018, 11:10
תרשים בדיקת גלי מוח, אפילפסיה (צילום: אילוסטרציה)

מטרת מחקר זה הייתה לקבוע את ההיארעות המצטברת של אפילפסיה בעוקבה מבוססת אוכלוסייה של חולי טרשת נפוצה (MS), ולבחון את הקשר בין אפילפסיה למאפיינים קליניים של MS. במחקר נכללו כל החולים הזמינים ממאגר המידע השבדי לחולי טרשת נפוצה (14,545) ו-43,635 מקרי ביקורת מותאמים לפי מין וגיל ממאגר מידע שבדי כללי.

החוקרים מצאו כי  ההיארעות המצטברת של אפילפסיה הייתה 3.5% (רווח בר-סמך 95%: 3.17-3.76) בחולים עם טרשת נפוצה ו-1.4% (1.30-1.52) במקרי הביקורת (יחס סיכויים 2.5, 2.19-2.76). במודל Cox פרופורציונאלי הודגם כי טרשת נפוצה הגבירה את הסיכון לאפילפסיה (יחס סיכונים 3.2, 2.64-3.94). בחולים עם טרשת נפוצה התקפית-הפגותית נצפתה היארעות מצטברת של 2.2% (1.88-2.50) עבור אפילפסיה בעוד שבחולים עם טרשת נפוצה מתקדמת נצפתה היארעות מצטברת של 5.5% (4.89-6.09).

ההיארעות המצטברת גברה באופן מתמשך עם עליה במשך המחלה ל-5.9% (4.90-7.20) בחולים שמחלתם נמשכה 34 שנים ויותר. חולים עם ציון EDSSי(Expanded Disability Status Scale) של שבע ומעלה היו בעלי היארעות מצטברת של 5.3% עבור אפילפסיה (3.95-7.00). משך מחלה וציון EDSS נמצאו כקשורים באפילפסיה לאחר ביצוע מודל רגרסיה לוגיסטית (עבור משך מחלה יחס סיכויים 1.03, 1.01-1.04 לכל שנה, p=0.001; עבור ציון EDSS יחס סיכויים 1.2, 1.09-1.26 לכל שלב EDSS,יp<0.0001).

מסקנת החוקרים היא כי אפילפסיה נפוצה יותר בקרב אנשים עם טרשת נפוצה לעומת האוכלוסייה הכללית וכי אבחנת טרשת נפוצה מעלה את הסיכון לאפילפסיה. הממצאים מצביעים על קשר ישיר בין חומרת הטרשת הנפוצה ואפילפסיה.

מקור: 

Burman, J. and Zelano, J.  (2017) Neurology. 89(24).

נושאים קשורים:  מחקרים,  MS,  טרשת נפוצה,  אפילפסיה,  מחקר מבוסס אוכלוסייה,  EDSS,  משך מחלה
תגובות