חדשות

נתונים: "מכבי" גייסה 21 אלף מבוטחים חדשים ב-2016; "לאומית" איבדה 12 אלף

דו"ח של המוסד לביטוח הלאומי על מעבר מבוטחים בין קופות החולים ב-2017 הראה שגם בשנה שעברה גדל מספר המבוטחים ב"מכבי שירותי בריאות", בעוד ש"לאומית שירותי בריאות" איבדה מבוטחים

קופת חולים מכבי. צילום: שאטרסטוק

דו"ח של המוסד לביטוח הלאומי על מעבר מבוטחים בין קופות החולים ב-2017 הראה שגם בשנה שעברה גדל מספר המבוטחים ב"מכבי שירותי בריאות", בעוד ש"לאומית שירותי בריאות" איבדה מבוטחים.

לפי הנתונים, בשנת 2017 הצטרפו ל"מכבי" 50,467 מבוטחים אולם עזבו 29,518 – כלומר מדובר בתוספת "נטו" של 20,949 מבוטחים. ל"לאומית" הצטרפו 32,027 מבוטחים אולם עזבו 44,677 – כלומר: נטו מדובר בפחות 12,650 מבוטחים.

ל"מאוחדת" הצטרפו 42,457 מבוטחים ועזבו 47,558, כלומר עזבו 5,099 מבוטחים. ל"כללית" הצטרפו 64,214 מבוטחים אולם עזבו 67,414, כלומר בסך הכול עזבו 3,200 .

בעקבות נתונים אלו, דיווח Ynet, "גורמים במערכת הבריאות" מתריעים מפני קריסת קופת החולים לאומית. היא ממשיכה לאבד בשנים האחרונות יותר מבוטחים לקופות האחרות. ב-2016 איבדה הקופה 21,045 מבוטחים וב-2015 איבדה 13,045.

ב"מכבי: הצטרפו למצבת מבוטחיה 21,004 נפש ב-2016 וב- 2015 הצטרפו אליה 11,235 מבוטחים. "כללית" ו"מאוחדת" שומרות באופן יחסי על כוחן. ב-2016 איבדה "כללית" 717 מבוטחים ו"מאוחדת" צירפה 758 מבוטחים ובשנת 2015 "כללית" צירפה 72 מבוטחים ו"מאוחדת" 1,178.

מאז כניסת חוק ביטוח בריאות ממלכתי ב-1995 ועד סוף 2017 כ-24% מהמבוטחים שהחליטו לעבור קופה הצטרפו למכבי, 31% לכללית, 25% למאוחדת ו-20% ללאומית. מנגד 15% מהמבוטחים עזבו את מכבי, 43% את "כללית" 18% את "מאוחדת" ו-24% את "לאומית".

באשדוד רשמה "מכבי" גידול משמעותי, שתרמה לו ככל הנראה פתיחת בית החולים "אסותא" השייך לקופה. כללית, על-פי נתוני הביטוח הלאומי איבדה באשדוד 424 מבוטחים נטו (הצטרפו 1,004 ועזבו 1,528), לאומית איבדה 278 מבוטחים (1,292 הצטרפו ועזבו 1,570), מאוחדת איבדה 648 מבוטחים נטו (1,067 הצטרפו ו-1,717 עזבו) בעוד מכבי הגדילה את מצבת מבוטחיה שם ב-1,350 נטו (2,561 הצטרפו ו-1,211 עזבו).

רן סער, מנכ"ל מכבי שירותי בריאות, אמר ל-Ynet: "התחרות מקדמת את כל המערכת וגורמת לשיפור השירות למטופלים".

החוק מאפשר לכל תושב ישראל לעבור מקופת חולים אחת לאחרת - ובלבד שהיה חבר בקופת החולים הקודמת 6 חודשים לפחות. במהלך השנה יש שישה מועדי מעבר בין הקופות.

נושאים קשורים:  חדשות,  קופות חולים,  מעבר קופות,  נתונים,  ביטוח לאומי
תגובות
אנונימי/ת
26.01.2018, 10:27

ראשית אין ספק שרמת השירותים במכבי ובמאוחדת משמעותית שונה מכללית/לאומית.

על מנת לאזן טוב יותר ולהביא לתחרות אמיתית בין הקופות יש לפרק את כללית לשלושה או ארבעה חלקים - צפון/מרכז/דרום, אולי גם ירושלים והסביבה. נקבל 6-7 קופות מאוזנות יותר וזה יביא לשיפור משמעותי מאד בשירות לאזרח וברמת הבריאות הציבורית.

האופציה השפוייה השנייה היא לאחד את כל הקופות וליצור מערך אחד בודד דוגמת ה-NHS.

המצב הנוכחי מטופש ובלתי נסבל.

אנונימי/ת
26.01.2018, 13:27

רופא שנאלץ לעבוד מתוך מבנה של מכבי מאולץ לשלם לקופה מהכנסתו ברוטו 20%

אנונימי/ת
28.01.2018, 06:28

נכון מאד, גם רופאי לאומית ומכבי העובדים מתוך מבנה הקופה נאלצים לשלם לקופות 20% מסך ההכנסה שלהם כל חודש. מצב אבסורדי מאד.