מחקרים

החזר וושטי (GERD) מעלה סיכון לממאירות של הלוע והאף

במחקר מקרה-ביקורת שבוצע בארה״ב בקרב נבדקים מעל גיל 65 נמצא כי שכיחות ממאירות של הפרינקס והסינוסים הפרא-נזליים גבוהה משמעותית בקרב חולים הסובלים מהחזר-וושטי (GERD)

צרבת, ריפלוקס ושטי (צילום: אילוסטרציה)

מצבים של דלקת כרונית הם גורמי סיכון לממאירות. החזר-וושטי הוא גורם סיכון מוכח לממאירות של הוושט. במחקר זה נבדק האם החזר-וושטי קשור גם לסיכון מוגבר לממאירויות של דרכי הנשימה והעיכול העליונות.

החוקרים איתרו במאגר רישום אפידמיולוגי כ-14,000 חולים מעל גיל 65 שאובחנו עם מממאירות של הלרינקס, אורופרינקס, היפופרינקס, שקדים, נזופרינקס וסינוסים פרא-נזליים, בין השנים 2003-2011. לכל נבדק הותאם מקרה ביקורת תואם גיל ומין ממאגר אקראי של מבוטחי מדיקייר ללא אבחנה של ממאירות. החשיפה שנבדקה הייתה החזר-וושטי.

בקרב נבדקים עם היסטוריה של החזר-וושטי הסיכון לממאירות של הלוע היה גבוה משמעותית: לממאירות של הלרינקס סיכון יחסי 2.86 (סיכון יחסי מותאם 2.86, רווח בר סמך 95%: 2.65-3.09), לממאירות של ההיפופרינקס 2.54 (1.97-3.29), לממאירות של האורופרינקס 2.47 (1.90-3.23), לממאירות של הנזופרינקס 2.04 (1.56-2.66), לממאירות של השקדים 2.14 (1.82-2.53), ולממאירות של הסינוסיפ הפרא-נזליים 1.40 (1.15-1.70).

החוקרים הסיקו מהממצאים כי החזר-וושטי קשור לעלייה בשכיחות ממאירות של דרכי הנשימה העליונות בקרב מבוגרים בארה״ב.

מקור:

Association of Gastroesophageal Reflux With Malignancy of the Upper Aerodigestive Tract in Elderly Patients.
Charles A. Riley, MD; Eric L. Wu, MS; Mei-Chin Hsieh, PhD; et al
JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. Published online December 21, 2017. doi:10.1001/jamaoto.2017.2561

 ערכה: ד״ר נועה גולדשר מינרבי

נושאים קשורים:  מחקרים,  החזר וושטי,  GERD,  ממאירות של הלוע,  פרינקס
תגובות