במדינות עשירות במשאבים, זיהום כרוני ב-HCVי(CHC) קשור בסיכון מוגבר בתמותה. נכון להיום לא ברור כמה מהסיכון ניתן לייחס למהלך הביולוגי של CHC לעומת הנטל גבוה של התנהגות בריאות מסכנת (health risk behavior-HRB).

החוקרים השתמשו במידע מסקר ה-NHANESי(U.S. National Health and Nutritional Examination), שבוצע בשנים 1999-2010 אשר כלל מידע מפורט לגבי HRB וסטטוס CHC. החוקרים חישבו את ההימצאות של חמשת ה-HRB העיקריים: צריכת אלכוהול, עישון סיגריות, חוסר פעילות גופנית, תזונה לא בריאה ושימוש בחומרים אסורים לפי סטטוס CHC לאחר תקנון לגורמים סוציאליים ודמוגרפיים. סטטוס תמותה לאחר ביצוע הסקר אומת על ידי קישור לאינדקס התמותה הלאומי בארצות הברית. על מנת לחשב את התרומה של כל HRB לסיכון המוגבר לתמותה, החוקרים קבעו את יחס שיעור התמותה הכוללת (mortality rate ratio-MRR) עבור אנשים עם CHC לעומת אנשים ללא CHC ולאחר מכן חישבו את ההפחתה ב-MRR לאחר תקנון ל-HRB.

האנליזה כללה 27,468 משתתפי NHANES כאשר מתוכם 363 אובחנו עם HCV. כל ה-HRB היו בעלי הימצאות גבוהה יותר בקרב אנשים עם CHC לעומת אנשים ללא CHC.יCHC נמצא כקשור בשיעור תמותה גבוה פי 2.4 לאחר תקנון למשתנים סוציו-דמוגרפיים (MRR,י2.36; רווח בר-סמך 95%, 1.60-3.49). תקנון לחמשת ה-HRB הפחית יחס זה ב-50.7% ל-MMR של 1.67 (1.14-2.44). רמות גבוהות של הפחתה (69.1%) נצפו באנשים בני 40-75.

מסקנת החוקרים היא כי לפחות חצי מהסיכון הגובר לתמותה בקרב חולים עם CHC יכול להיות מיוחס להתנהגות בריאות מסכנת. בעת טיפול ב-CHC יש צורך בהתייחסות ל-HRB על מנת להפחית במידה ניכרת את התמותה באוכלוסייה זו.

מקור: 

Innes, H. et al.  (2017) Hepatology. 67(1), 97