חדשות

משרדי הבריאות והאוצר הציגו תוכנית לאומית לקידום הטיפול הסיעודי בישראל

העלות המלאה של יישום התוכנית החדשה, הכוללת הגדלת קצבאות הסיעוד, ביטוח מבחני הכנסה, הגברת הרצף הטיפולי וטיפול בבית הקשיש, תעמוד על 1.6 מיליארד שקל ב-2021

מימין, סגן שר הבריאות יעקב ליצמן ושר האוצר משה כחלון. חילוקי דעות (צילום: הדס פרוש / פלאש 90)

משרד הבריאות פירסם אמש (ג') את פרטי "התכנית הלאומית לקידום הטיפול הסיעודי במדינת ישראל", עליה הכריזו שר האוצר משה כחלון ושר הבריאות יעקב ליצמן בתחילת השבוע.

התכנית כוללת מודל חדש לשעות הסיעוד בקהילה, הגדלת מעורבות קופות החולים בטיפול-סיעודי בבית הקשיש; התייחסות לרצף טיפולי; ביטול ההשתתפות העצמית של בני משפחת הקשיש במימון האשפוז הסיעודי שלו, אם נדרש; מהלכים משלימים וגם הכללת טיפולי שיניים לקשישים בסל שירותי הבריאות.

משרד הבריאות הודיע כי התכנית תובא לאישור הממשלה במסגרת אישור התקציב לשנת 2019. האישור צפוי להינתן בינואר 2018. הפעלת התכנית תיפרס על פני 4 שנים וכשתגיע להבשלה מלאה מדובר בעלות של כ-1.6 מיליארד שקל בשנת 2021. הכספים לכך יוקצו כבר החל משנת 2018.

המודל החדש לשעות סיעוד בקהילה, מסר המשרד, מבוסס על שלושה נושאים:

  1. הגדלה של מספר רמות התלות בשירותי הסיעוד בקהילה – באחריות הביטוח הלאומי - מ-3 רמות היום ל-6 רמות. "ההגדלה תאפשר מתן מענה מדויק יותר לצרכים של הקשישים הסיעודיים והתאמה טובה יותר של הסיוע הציבורי לצורך של הקשיש הסיעודי", נאמר בדברי ההסבר לתכנית.
  2. מתן גמלה כספית ברמת התלות הנמוכה. למעלה מ-50,000 הקשישים הסיעודיים אשר נמצאים ברמת התלות הנמוכה יקבלו על פי התכנית גמלה כספית של כ-1,000 שקל בחודש. "הגמלה תאפשר לקשישים אלו לבחור אילו שירותים הם מעוניינים לקבל (לדוגמא: שעות טיפול, ניקיון הבית, מזון ובישול, שירותי בריאות וכו')". טרם השינוי הזה, נאמר בדברי הסבר, הקשישים היו כבולים לסל מוגבל מאוד של שירותים, שלא תמיד ענה לצרכים שלהם. בעקבות השינוי הקשישים יוכלו להחליט בעצמם כיצד הכי נכון לנצל את הסיוע שהם מקבלים מן המדינה.
  3. הגדלה משמעותית של שעות הסיעוד ברמות התלות הגבוהות. ברמת התלות הגבוהה - שעות הסיעוד יעלו בצורה ניכרת. קשישים שמעסיקים עובדים ישראלים יקבלו תוספת של 8 שעות שבועיות - מ-22 כיום ל-30 שעות שבועיות לאחר יישום התכנית. קשישים המעסיקים עובדים זרים, יקבלו סיוע בהיקף של 26 שעות שבועיות (לעומת 18 היום). כמו כן, הם יוכלו להמיר את הגמלה לתשלום כספי בסך של כ-5,000 שקל בחודש (לעומת כ-3,500 שקל כיום). גם ברמת התלות החמישית תהייה תוספת של שעות שבועיות - ל-24 שעות עבור מעסיקי מטפלים ישראלים ול-21 שעות עבור מעסיקי מטפלים זרים (גם כאן ניתן יהיה להמיר לגמלה כספית).

במה שנוגע להגדלת מעורבות קופות החולים בטיפול הניתן בבית הקשיש, מדגישה התכנית: "בישראל קיימים עשרות אלפי קשישים סיעודיים המרותקים לביתם ואינם יכולים לצרוך כראוי את שירותי הבריאות שמציאות קופות החולים בקהילה. במסגרת התכנית החדשה יוקצו תקציבים גדולים לקופות החולים עבור פיתוח מערך של טיפולי בית ושיקום לקשישים שהם מרותקי בית בקהילה.

"התכנית תאפשר להם ליהנות מסל טיפולים רחב שיינתן להם בביתם. הוא כולל בין היתר טיפולים על ידי רופא/ה, אחות וצוותים פרא-רפואיים. פעילות זאת של קופות החולים תאפשר לשפר את הטיפול הניתן למבוטחים ולמנוע או לכל הפחות לדחות התדרדרות סיעודית. בנוסף, הגברת פעילות קופות החולים בבית המטופלים, תאפשר צמצום פניות מיותרות לאשפוז, ותביא להקטנת העומסים בבתי החולים.

במה שנוגע לביטול ההשתתפויות העצמיות של בני המשפחה באשפוז הסיעודי, מדגישה התכנית: "כיום, מאושפזים סיעודיים נדרשים לעבור מבחני הכנסה קפדניים - שלהם וגם של בני/בת זוגם. בנוסף, משרד הבריאות מבצע גם מבחני הכנסה לילדים של המאושפז הסיעודי. מבחנים אלו הכוללים מידה גבוהה של ביורוקרטיה מהווים לעיתים חסם במימוש זכויות שמספקת המערכת הציבורית. בנוסף, אנו עדים בשנים האחרונות לבני 60 ומעלה הנדרשים לתמוך בהוריהם המאושפזים.

"מבחני ההכנסה לילדי מאשפזים סיעודיים קשישים יבוטלו ובכך תקטן בצורה משמעותית הביורוקרטיה שמקשה על הקשישים ובני משפחותיהם ותגדל ההכנסה הפנויה של ילדי המאושפזים. אלו לרוב נדרשים - גם ללא קשר להשתתפות העצמית - לתמוך בהוריהם מבחינה כלכלית.

המהלכים המשלימים בקהילה יכללו: העלאת שכר המטפלות והמטפלים לחיזוק ועידוד התעסוקה בענף זה; הגדלה משמעותית ושיפור השירותים החברתיים בקהילה וזאת על ידי בניית מערך שירותים חברתיים בקהילה לטובת הקשישים שיגביר את מעורבותם בחיי הקהילה וישפר את רמת חייהם; יוקצו תקציבים ייעודים לשיפור איכות הטיפול הניתנת בקהילה באמצעות הביטוח הלאומי ויינתנו תקציבים לצורך הכשרה והדרכה של המטפלים הסיעודיים.

במה שנוגע לרצף טיפולי נאמר בהסבר לתכנית: "מערכת הסיעוד בישראל מאופיינת בריבוי גורמים ציבוריים המטפלים בקשיש הסיעודי (ביטוח לאומי, משרד הבריאות, משרד הרווחה וקופות החולים ועוד). לא קיימים היום במערכת תמריצים למניעת הדרדרות תפקודית של הקשישים הסיעודיים. אין רצף טיפולי והטיפול בקשיש הסיעודי לא מתוכלל ואיננו מנוהל בצורה מסודרת.

במסגרת התכנית ינקטו הצעדים הבאים במטרה לשפר את הרצף הטיפולי: יינתנו לקופות החולים תמריצים כספיים למניעה ודחיית בהתדרדרות התפקודית של קשישים סיעודיים המטופלים במסגרת שעות הסיעוד של המוסד לביטוח לאומי. יוקצו תקציבים למימון תפקיד של "מנהל מקרה" – אשר יתכלל את הטיפול בקשיש הסיעודי ויתאים עבורו את מגוון השירותים והטיפולים שהוא זקוק להם. יבוצע שיפור במערך הטיפולים של קופות החולים בבתים של הקשישים; תצומצם הביורוקרטיה והמבחנים האחידים: כיום קיימים מבחני תלות והכנסה שונים מצד הגופים הציבוריים השונים. במסגרת התכנית יאוחדו מבחני ההכנסה והתלות בין כל הגופים הציבוריים.

במה שנוגע לטיפולי שיניים לקשישים נקבע בתכנית כי מהלך זה הוא בהמשך להכללת טיפולי השיניים לילדים בסל הבריאות. במסגרת התכנית החדשה, לראשונה, יינתנו טיפולי שיניים במסגרת ציבורית לבני 75 ומעלה. השירותים לקשישים יכללו סל טיפולים רחב בתחום המונע והמשמר (בדומה לסל השירותים שניתן היום לילדים). בנוסף, יינתן לקשישים סל שירותים גם בתחום המשקם (פרותטיקה). הקשישים יזכו לקבל בין היתר, מימון לשיניים תותבות.

נושאים קשורים:  חדשות,  טיפול סיעודי,  משרד האוצר,  משרד הבריאות,  תכנית לאומית
תגובות

חברים
חברים,
,אשרי המאמין...
או האם לפנינו עוד הבטחת שווא - מאחר שאין מאחורי התוכנית תקציב מאושר?
וכפי הנאמר בידיעה : הרי צריך להביאה לאישור הממשלה !
ואפילו באם תאושר פה-אחד - ללא תקציב (רק ב- 2019) מי לידינו יתקע שגורל תוכנית זו יהיה שונה מהחלטת ממשלה פה-אחד משנות ה- 70 של המאה ה-20 , להקים בי'ח חדש נוסף בנגב - החלטה שטרם מומשה עד היום לאחר כ-50 שנה.
אכן, עוד כותרת מרשימה בעתון.
הלוואי ואתבדה !
פרופ' תיאו דב גולן.

פרופ תיאו יקר בוקר טוב????
מה שלומך? הלוואי עוד מיליון כמוך!
תארת פן חשוב מאוד "תעמולת בחירות לעוסה מאוסה והבטחות סרק". אך בעיניי האישיו המשמעותי יותר זה ההשתדלות לעשות מעלה תאנה מנוקב! מפעל בדים משובח!
עזות מצח ויומרה לשמה! לקרוא לתוכנית כזו "תוכנית לאומית"
תיאור מקרה:
מר אא בן 86. סיעודי מלא. קיבל מטעם הביטוח הלאומי ולאחר 11 מבחני תלות!! 22 שעות שזה המקסימום! התוכנית של השר כחלון השלימה אותם ל 30 שעות. סה"כ בכסף 5000-6000 שח (בטל"א+ תוכנית כחלון)
משפחתו של מר אא. מעוניינת להעסיק עובד 24/7 על כן תצטרך להוסיף לפחות עוד 4000-3000 שח!
בהנחה כי משפחת אא מעוניינת בהסדר מוסדי! למורת רוחה! תצטרך להיפרד מ 8000 שח, כי מיטת סיעודית/ תשוש נפש עולה 14.000 שח (לא מדובר על בתי אבות יוקרתיים).
משפחת אא לא מעוניינת ב 24/7 ולא בהסדר מוסדי. 30÷6 = 5 שעות יומיות לא כולל שבת.
האם 5 שעות יומיות יספיקו לטפל באדם מבוגר סיעודי?
התמזל מזלו של מר אא בן ה 86 וכן דאג בצעירתו לביטוח סיעודי מטעם הקופה. אולי אז ורק אז המשפחה תצטרך להיפרד מ 2000-3000 שח.
כמובן לא אלאה אותכם יותר במלחמה בין הבטל"א לבין הקופות לבין משרד הבריאות לבין הרווחה על "הגדרת הקשיש"
סיעודי? סיעודי מורכב? תשוש? או תשוש נפש? ניסיון שיקומי? או שיקומי?
מספיק שיהיה להורינו פצע דרגה שנייה בכדי להדוף אותו מאחריות הרגולטור לחיקה החנון של "הקופה"
החברה שלנו מאבדת את ההמוצעיות והיגיוניות. אוליי שווה להיות חסר כול! או לחילופין מעושר!
אנו היום בגילאי ה 40+ לאן פנינו? ומה נספר לילדינו על אוזלת ידינו!?
דרך אגב ולסיכום המון תודה! לשרים שהעלו לנו את מפלס המודעות לנושא!
יום טוב עם הרבה גשמי ברכה
סאאידה סדיק

פרופ תיאו במקום פרח ורוד הופיעו 4 סימני שאלה. סלח לי!
סאאידה

אנונימי/ת
23.11.2017, 11:00

התוכנית המוצעת אינה מהווה פיתרון נכון וכולל לבעיה החמורה ביותר שבפתח ..
מדובר למעשה בזריית חול בעיני ציבור המבוטחים , ואלו שיזדקקו לביטוח סיעודי הוגן.

פרו' תיאו גולן צודק !
ובכלל תיאו הוא מעין חצי צדיק בסדום .

אנונימי/ת
27.11.2017, 06:54

אמן