מחקרים

השפעותיה של פעילות גופנית על שומן כבדי ומטבוליזם במטופלים שצורכים אלכוהול

פעילות גופנית במטופלים עם השמנת יתר אשר שותים אלכוהול הצליחה לשפר באופן משמעותי את הרכב הגוף ולהפחית מוות של תאי כבד, אך לא הצליחה להפחית רמות HTGC

פעילות גופנית (אילוסטרציה)
פעילות גופנית (אילוסטרציה)

פעילות גופנית היא מרכיב חשוב במחלות הקשורות להשמנת יתר, והודגם בעבר כיצד היא מפחיתה סמנים של Non-Alcoholic Fatty Liver Diseaseי(NAFLD). עם זאת, לא קיים הרבה מידע על כיצד תוצאות אלו מושפעות על ידי צריכת אלכוהול. מחקר חדש שהתבצע
ב-Newcastle University באנגליה, שהתפרסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology, ביקש לבחון את השפעותיה של פעילות גופנית על תכולת הטריגליצרידים הכבדית (Hepatic Triglyceride Content, HTGC) ועל מטבוליזם במטופלים עם השמנת יתר שצורכים אלכוהול.

במחקר הקצאה רנדומלית, גויסו 27 מטופלים עם HTGC של מעל 5% אשר צורכים אלכוהול (בממוצע 75±221 גרם בשבוע). המטופלים חולקו לשתי קבוצות: קבוצה אשר ביצעה פעילות אירובית (רכיבה על אופניים) ואימוני התנגדות (תרגילי משקולות) שלוש פעמים בשבוע, וקבוצה שנייה אשר לא ביצעה פעילות זו. המטופלים נבדקו בתחילת המחקר ולאחר 12 שבועות, ונאסף מידע על רמות HTGC, הרכב גוף (body composition), שליטה מטבולית (metabolic control), סמנים דלקתיים וסמני פיברוזיס בזרם הדם. החוקרים קבעו שהתוצאה העיקרית  אותה יבחנו במחקר היא שינוי ברמות HTGC לאחר 12 שבועות.

לאחר 12 שבועות, לא נמצא הבדל משמעותי ברמות HTGC בין שתי הקבוצות. לעומת זאת, נרשמה הפחתה משמעותית בשומן תת-עורי בקבוצה שביצעה פעילות גופנית (ירידה ב- 28±23  סמ"ר לעומת עלייה של 19±12 סמ"ר בקבוצה שלא ביצעה פעילות גופנית; P<0.01) וגם הפחתה ב-total body fat (ירידה ב-1.1±2.1 ק"ג לעומת עלייה ב-2.1±0.2 ק"ג בקבוצה שלא ביצעה פעילות גופנית; P<0.01). נרשמה גם עלייה משמעותית ב-lean body mass (מסת הגוף לאחר שמפחיתים את מסת השומן) וירידה משמעותית ברמות ציטוקרטין 18 בקבוצה שביצעה פעילות גופנית. לא נרשמו הבדלים בשינויים של פקטורים מטבוליים או סמנים דלקתיים בין שתי הקבוצות.

לאור הממצאים, החוקרים קובעים שפעילות גופנית במטופלים עם השמנת יתר אשר שותים אלכוהול הצליחה לשפר באופן משמעותי את הרכב הגוף ולהפחית מוות של תאי כבד (hepatocyte apoptosis), אך לא הצליחה להפחית רמות HTGC. ייתכן שתוצאות אלו מצביעות על כך שצריכת אלכוהול מפחיתה את השפעתה של פעילות גופנית על NAFLD. לכן, פעילות גופנית הינה חלק חשוב בניהול מטופלים הצורכים אלכוהול, אך צריכה להתבצע במקביל להפחתה בכמות האלכוהול הנצרכת ותוכנית פעולה לירידה במשקל.

מקור:

Houghton, David et al.  Effects of Exercise on Liver Fat and Metabolism in Alcohol Drinkers. Clinical Gastroenterology and Hepatology . 2017. Volume 15 , Issue 10 , 1596 - 1603.e3

נושאים קשורים:  מחקרים,  כבד שומני,  HTGC,  פעילות גופנית
תגובות