השמנת יתר קשורה לשינוי בפעילות מערכת החיסון וגם לתוצאים משופרים בקרב חולים עם מחלות זיהומיות (ID) במצבים מסוימים. החוקרים בחנו את הקשר בין מסת גוף בבני-נוער (BMI) ותמותה.

לצורך המחקר החוקרים בחנו את ה-BMI של 2,294,139 בני נוער ישראלים (60% בנים; גיל ממוצע 17.4±0.3 שנים) שנמדד בין השנים 1967 ו-2010. התוצא העיקרי, אשר נבדק באמצעות רישומים ארציים רשמיים, היה תמותה כתוצאה מ-ID. בוצע שימוש במודל Cox רב-משתני על מנת לחשב יחסי סיכונים.

במהלך 42,297,007 שנות חיים (חציון מעקב 18.4 שנים) תועדו 689 מקרי תמותה כתוצאה מ-ID (גיל ממוצע 44.1±10.5 שנים). יחסי סיכונים מתוקנים היו 1.039 (1.011-1.068) ו-1.146 (1.099-1.194) בקרב גברים ונשים בהתאמה, עבור כל עלייה של יחידת BMI אחת (p עבור אינטראקציית מין= 4.4*10^-5). יחסי סיכונים מתוקננים עבור גברים היו 1.2 (1.0-1.5), 1.9 (1.4-2.5) ו-2.5 (1.5-4.2) עבור גברים עם BMI גבוה-תקין (22.0-24.9), אנשים עם משקל עודף ואנשים עם השמנת יתר, בהתאמה לעומת קבוצת הביקורת שכללה אנשים עם BMI בין 18.5 ל-22.0 ק"ג/מטר².

יחסי סיכונים של 1.7 (1.1-2.6), 2.6 (1.6-4.3) ו-6.6 (3.3-13.1) נמצאו עבור נשים עם BMI גבוה-תקין, משקל עודף והשמנת יתר, בהתאמה לעומת קבוצת הביקורת. הסיכון המוגבר בקרב בנים עם תת-משקל (BMI קטן מ-18.5) פחת כאשר המדגם שנבדק הוגבל לבנים ללא מחלות רקע. מודל רב-משתני הדגים כי הסיכון המינימלי לתמותה ממחלות זיהומיות היה בקרב בני נוער עם BMI של 20.7 ו-18 ק"ג/מטר² עבור גברים ונשים בהתאמה וסיכון מוגבר באופן מובהק סטטיסטית נמצא עבור בני נוער עם ערכי BMI של מעל 23.6 ו-24.0 ק"ג/מטר² לגברים ונשים, בהתאמה. הקשר עם BMI היה ניכר במיוחד עם זיהומים חיידקיים (בעיקר ספסיס), זיהומים של דרכי האוויר וזיהומים של מערכת העצבים המרכזית.

מסקנת החוקרים היא כי משקל עודף והשמנת יתר בבני נוער קשורים באופן מובהק עם תמותה מוגברת ממחלות זיהומיות, במיוחד ממקור חיידקי ובקרב נשים.

מקור: 

Twig, G. et al.  (2017) International Journal of Obesity. Online