ועדת השרים לענייני חקיקה אישרה הצעת החוק להגבלת המעבר בין הקופות

ועדת השרים לענייני חקיקה אישרה אתמול (א') את הצעת החוק הפרטית של ח"כ דוד אמסלם (ליכוד) להגבלת התחרות בין קופות החולים. הצעת החוק נתמכת על-ידי שר הבריאות יעקב ליצמן, בעוד שרשות ההגבלים העסקיים מתנגדת אליה ועמדתה נמסרה עוד בשבוע שעבר לשרים.

החוק המוצע כולל סדרה של צעדים לצמצום התחרות בין קופות החולים: ביטול המעבר בין הקופות באמצעות האינטרנט, צמצום מספר המעברים של מבוטחים בין קופות החולים במהלך שנה והגבלת מעבר רופאי משפחה, נשים וילדים מקופה לקופה ברדיוס של 30 ק"מ.

"מכבי שירותי בריאות" וקופת חולים "מאוחדת" הביעו התנגדות להצעת החוק בעוד ש"כללית" היא "בעוד רוח הצעת החוק", אבל דורשת שיחול בו איסור מעבר של הרופאים בטווח של 30 ק"מ רק על הרופאים העצמאיים ולא על השכירים.

"לאומית" תומכת בגלוי בכל פרטי הצעת החוק, ודיווח אתמול ב"כלכליסט" טען כי מנכ"ל הקופה והיועצת המשפטית שלה הם אלו שלמעשה ניסחו אותה, בניסיון להיאבק בבריחת המבוטחים מהקופה.

משרד בריאות מסר כי ועדת השרים תחזור ותדון בפרטי הצעת החוק לאחר שיעבור בקריאה טרומית. השבוע תדון בסוגיית התחרות בין הקופות גם ועדת הבריאות של הכנסת.

הצעת החוק נידונה על רקע התחרות שמתנהלת בין קופות החולים בשנים האחרונות, כאשר "לאומית", הקופה הקטנה ביותר מבין הארבע, סובלת מנטישה מאסיבית של מבוטחים לקופות האחרות והיא הנפגעת העיקרית מהתחרות.

בנוסף, במשרד הבריאות וגם באוצר נמתחה ביקורת על אופן התנהלות התחרות בין הקופות שבין השאר הולידה תופעות כמו "גניבת רופאים" באמצעות פיתויים בסכומי כסף גדולים, במטרה שיחד עם הרופא שעובר לעבוד בקופה אחרת תעבור עמו כל קהילת מטופליו.

רשות ההגבלים העסקיים, שמתנגדת להצעת החוק, הבהירה שיש לה השלכות שליליות מבחינה צרכנית ועל איכות השירות הרפואי, וכן מתחה ביקורת על כך שהצעת חוק משמעותית כל כך מוגשת כהצעת חוק פרטית ולא כהצעה ממשלתית הכרוכה בדיון עומק ובעבודת מטה מקצועית מסודרת שבה נבחנים כל ההיבטים הרלבנטיים.

הצעת החוק מבקשת לבטל את המעברים הנעשים מאז 2012 דרך האינטרנט, בנימוק ש"המעבר הקליל באמצעות האינטרנט, בשילוב עם מוקדי המכירות שהקימו קופות החולים, מקל על קופות החולים להעביר בעצמן את המבוטחים".