מחקרים

האם מתן נוגדן מונוקלונלי כנגד RSV משפיע על התפתחותה של אסתמה אטופית בתינוקות?

ההשפעה של פאליויזומאב על התפתחות אסתמה אטופית בתינוקות שנולדו בשבועות 33-35 להריון לא מביאה למניעה של המחלה אך גורמת להיארעות נמוכה יותר של צפצופים חוזרים

09.07.2017, 10:46
פג באינקובטור (צילום: אילוסטרציה)

וירוס ה-RSV גורם לצפצופים חוזרים בילדות וייתכן והינו בעל השפעה על התפתחותה של אסתמה אטופית. מחקר זה בחן את ההשפעה של פאליויזומאב על התפתחות צפצפופים חוזרים ואסתמה אטופית עד גיל שש. פאליויזומאב הוא נוגדן מונוקלונלי כנגד RSV האמור למנוע מחלת RSV קשה בשנה הראשונה לחיים.

במהלך עונת ה-RSV של שנת 2007-2008, פאליויזומאב ניתנה על בסיס ההנחיות הקליניות המקובלות בצורה פרוספקטיבית ב-52 בתי חולים. התרופה ניתנה לתינוקות שנולדו טרם המועד בשבועות 33-35 ובוצע מעקב מגיל 0-3. לאחר מכן בוצע מעקב נוסף עד גיל 6 על ידי חוקר בכל מוסד רפואי שהשתתף במחקר. ההורים של משתתפי המחקר דיווחו על תסמיני צפצופים באמצעות כרטיס דיווח ותוכנה מבוססת אינטרנט. התוצא העיקרי שנבדק היה ההיארעות של אסתמה אטופית.

במחקר השתתפו 444 תינוקות. 349 קיבלו פאליויזומאב בשנה הראשונה לחיים והשאר שימשו כקבוצת ביקורת. בגיל שש, לא נצפה הבדל בהיארעות אסתמה בשתי הקבוצות: 15.3 ו-18.2% בקבוצה שטופלה ולא טופלה בהתאמה (p=0.57). עם זאת, צפצופים המאובחנים על ידי הרופאים נצפו ב-15.3% ו-31.6% בקבוצת הטיפול ובקבוצה ללא טיפול בהתאמה (p=0.003).

מסקנת החוקרים היא כי פאליויזומאב הניתנת לתינוקות פגים לא דיכאה את תחילתה של אסתמה אטופית אך גרמה להיארעות נמוכה יותר של צפצופים חוזרים בשש השנים הראשונות לחיים.

מקור: 

Mochizuki, H. et al.  (2017) AJRCCM. 196(1)
http://www.atsjournals.org/doi/abs/10.1164/rccm.2016091812OC#aff1

נושאים קשורים:  מחקרים,  אסתמה,  צפצופים,  פאליויזומאב,  פגות
תגובות