מחקרים

ניטור לחץ דם במשך 30 דקות במרפאות קהילה

מחקר מצא, כי שימוש ב-OBP30 מניב מדידות לחץ דם נמוכות מאשר OBP בכל קבוצות החולים שנבדקו, ומהווה שיטה מבטיחה להפחתת טיפול עודף בלחץ דם הנגרם בגלל תסמונת "החלוק הלבן"

רופא, תסמונת "החלוק הלבן" (צילום: אילוסטרציה)

מדידת לחץ דם אוטומטית במשך 30 דקות במרפאה (OPB30) יכולה להפחית את הטיפול העודף באנשים הסובלים מיתר לחץ דם כחלק מתסמונת "החלוק הלבן". החוקרים השוו בין OBP30 למדידת לחץ דם שגרתית במרפאה (OBP) במרפאות קהילה ראשוניות ובחנו כיצד OPB30 השפיע על רישום תרופות על ידי רופאי המשפחה.

במחקר הוכללו כל החולים שעברו מדידות OBP30 מסיבות רפואיות במשך שישה חודשים במרכז רפואה ראשונית בודד בהולנד. החוקרים השוו את תוצאות ה-OBP30 לבדיקת ה-OBP השגרתית האחרונה שלהם. החוקרים שאלו את הרופאים המטפלים מדוע הזמינו את בדיקת ה-OBP30, כיצד טיפלו בחולים וכיצד היו מטפלים בחולים ללא מדידה זו.

במחקר השתתפו 201 חולים (גיל ממוצע 68.6 שנים, 56.7% נשים). ה-OBP30 הסיסטולי היה בממוצע 22.8 מ"מ כספית נמוך מאשר ה-OBP (רווח בר-סמך 95%, 19.8-26.1). ה-OBP30 הדיאסטולי היה בממוצע 11.6 מ"מ כספית נמוך יותר ממדידת ה-OBP (רווח בר-סמך 95%, 10.2-13.1).

נמצאו הבדלים משמעותיים בין OBP ל-OBP30 בחולים עם ובלי חשד ללחץ דם גבוה כתוצאה מסינדרום החלוק הלבן. הבדלים אלו היו גדולים יותר בקרב משתתפים בני יותר מ-70 שנים. על בסיס OBP בלבד, רופאים ציינו שהיו מתחילים או מגבירים טיפול תרופתי ב-79.1% מהמקרים שנבדקו על ידם (רווח בר-סמך 95%, 73.6-84.6). למעשה, עם תוצאות ה-OPB30 זמינות, רופאים התחילו או הגבירו טיפול תרופתי רק ב-24.9% מהמקרים (רווח בר-סמך 95%, 18.9-30.9).

מסקנת החוקרים היא, כי שימוש ב-OBP30 מניב מדידות לחץ דם נמוכות מאשר OBP בכל קבוצות החולים שנבדקו. OBP30 הינה שיטה מבטיחה להפחתת טיפול עודף בלחץ דם הנגרם בגלל תסמונת החלוק הלבן במרפאות ראשוניות בקהילה.

מקור:
Bos, M.J. and Buis, S. (2017) Annals of Family Medicine.  15(2), 120.

נושאים קשורים:  מחקרים,  יתר לחץ דם,  OBP30,  תסמונת "החלוק הלבן",  השוואה
תגובות