ציסטיק פיברוזיס

טיפול ממושך בטיוטרופיום ברומיד מונע הידרדרות בתפקוד הריאתי בחולי ציסטיק פיברוזיס

חולי ציסטיק פיברוזיס עם מחלת ריאות כרונית קלה שטופלו בטיוטרופיום ברומיד (ספיריבה) במשך שנתיים הראו הידרדרות שנתית פחותה בתפקוד הריאתי (FEV1) בהשוואה לביקורת

01.01.2017, 11:10
מחלת ריאות, רופא בוחן צילום רנטגן (צילום: אילוסטרציה)

מחלת ריאות כרונית הינה גורם המוות המוביל בקרב מטופלים עם ציסטיק פיברוזיס (CF). לא ידוע אם שימוש ארוך טווח עם טיוטרופיום ברומיד (Tiotropium bromide - Spiriva) עשוי להשפיע באופן חיובי על התפקוד הנשימתי.

מחקר עוקבה רטרוספקטיבי זה העריך את הירידה השנתית בתפקוד הריאתי על ידי מידע אורכי על נפח הנשיפה המאולצת בשנייה הראשונה (FEV1).

160 מבוגרים עם CF עברו הערכות. נבדקים שטופלו עם טיוטרופיום ברומיד במשך 24 חודשים היו עם ירידה אטית יותר, באופן מובהק, בשינוי השנתי הממוצע של FEV1 (קבוצת טיפול: 0.3- ± 4.0%; ביקורת: 2.3- ± 5.0%, p=0.0130).

בקרב מטופלים עם צפי ל-FEV1≥70%, טיפול ממושך עם טיוטרופיום ברומיד נקשר עם שיפורים גדולים יותר בהידרדרות השנתית בתפקוד הריאתי (צפי ל- FEV1≥70%: קבוצת טיפול: 0.5+ ± 4.7%; ביקורת: 4.0- ± 6.3%, p=0.0132; צפי ל-FEV1 50%-69%: קבוצת טיפול: 0.5+ ± 4.4%; ביקורת: 0.8- ± 3.8%, p=0.7142; צפי ל-FEV1≤49%: קבוצת טיפול: 0.6- ± 3.4%; ביקורת: 2.4- ± 4.8%, p=0.08989).

תוצאות המחקר מציעות, כי טיפול ארוך-טווח עם טיוטרופיום ברומיד עשוי להיות קשור להידרדרות שנתית פחותה ב-FEV1 בקרב מטופלים עם CF, בפרט בקרב מבוגרים עם מחלת ריאות קלה.

מקור:
Brandt C, Thronicke A, Roehmel JF, Krannich A, Staab D, Schwarz C. Impact of Long-Term Tiotropium Bromide Therapy on Annual Lung Function Decline in Adult Patients with Cystic Fibrosis
PLoS One. 2016 Jun 28;11(6):e0158193. doi: 10.1371/journal.pone.0158193.

נושאים קשורים:  ציסטיק פיברוזיס,  מחלת ריאות כרונית,  טיוטרופיום ברומיד,  ספיריבה,  נפח נשימה מאולצת בשנייה הראשונה,  FEV1,  מחקרים
תגובות