עדשה תוך-עינית

השתלת עדשה טורית לתיקון אסטיגמציה של הקרנית עדיפה על השתלת עדשה שאינה טורית

שימוש בעדשות טוריות נקשר לחדות ראייה טובה יותר ושארית קטנה יותר של אסטיגמציה רפרקטורית לעומת עדשות שאינן טוריות, שנה לאחר השתלת עדשה עקב אסטיגמציה של הקרנית

בדיקת ראייה (צילום: אילוסטרציה)

מחקר זה השווה את התוצאות הקליניות של השתלת עדשה תוך-עינית (intraocular lens - IOL) טורית לעומת IOL שאינה טורית לתיקון אסטיגמציה של הקרנית (corneal astigmatism).

במחקר רטרוספקטיבי רב-מרכזי נכללו עיניים עם אסטיגמציה של הקרנית הנעה בין 0.75 דיופטר (D) ל-3.00 D, אשר עברו השתלה של IOLs טוריות ו-IOLs לא טוריות.

ה-IOLs שאינן טוריות הושתלו לפני אישור השימוש ב-IOLs טוריות, והעיניים חולקו לשלוש קבוצות: T3, T4 ו-T5, לפי מידת האסטיגמציה לפני הניתוח.

בוצעה השוואה של שארית האסטיגמציה הרפרקטורית, חדות הראייה למרחק שאינה מתוקנת (uncorrected distance visual acuity - UDVA) ורגישות לניגודיות (contrast sensitivity) למעלה משנה לאחר השתלת העדשה.

קבוצת העדשה הטורית כללה 149 עיניים (גיל ממוצע: 73.7 ± 7.9 שנים) וקבוצת העדשה שאינה טורית כללה 121 עיניים (גיל ממוצע: 76.2 ± 5.9 שנים).

שנה אחת לאחר הניתוח, ערכי שארית האסטיגמציה הרפרקטורית בעיניים עם עדשות טוריות / לא טוריות (בהתאמה, עם ± סטיית תקן) היו: 0.61-± 0.43 / 1.45-± 0.98 D (בכל העיניים), 0.58-± 0.42 / 1.14-± 0.70 D (קבוצת T3י), 0.59-± 0.42 / 1.63-± 0.99 D (קבוצת T4), ו-0.67-± 0.47 / 2.18-± 1.27 D (קבוצת T5).

ערכי הלוגריתם של הזווית המינימלית של רזולוציית UDVA היו, בהתאמה: 0.00 ± 0.12 / 0.16 ± 0.20 (בכל העיניים), 0.00 ± 0.11 / 0.13 ± 0.18 (קבוצת T3י), 0.00 ± 0.13 / 0.25 ± 0.23 (קבוצת T4) ו-0.00 ± 0.11 / 0.17 ± 0.16 (קבוצת T5).

קבוצת העדשה הטורית היתה עם תוצאים טובים יותר של אסטיגמציה ו-UDVA; ההבדל בין הקבוצות היה מובהק (p<0.0001).

בקבוצת העדשה הטורית, סיבוב ה-IOL לאחר ההשתלה עמד על 4.3 ± 4.0 מעלות.

לסיכום, IOLs טוריות הפחיתו את שארית האסטיגמציה הרפרקטורית בעיניים עם אסטיגמציה של הקרנית שנעה בין 0.75 ל-3.00 D. השפעה זו היתה דומה בקרב מודלים טוריים שונים. IOLs טוריות יעילות בשיפור UDVA לאחר ניתוח קטרקט.

מקור:
Hiroko Bissen-Miyajima, Yasushi Inoue, Tomohisa Nishimura, Yoko Taira, Toshiki Sugimoto, Mikio Nagayama, and Kazuto Shimokawabe. Comparison between Toric and Non-Toric Intraocular Lenses in Patients with Corneal Astigmatism: A One-Year Multicenter Study. J Clin Exp Ophthalmol 2016, 7: 510
doi: 10.4172/2155-9570.1000510

נושאים קשורים:  עדשה תוך-עינית,  IOL,  עדשה טורית,  אסטיגמציה של הקרנית,  אסטיגמציה רפרקטורית,  חדות ראייה שאינה מתוקנת,  רגישות לניגודיות,  קטרקט,  מחקרים
תגובות