חדשות

המרכז הרפואי "סורוקה" החל להציע טיפול ב"דואודופה" לחולי פרקינסון

הטיפול כולל מתן מתמשך ורציף של תרופת הלבודופה ישירות למעי באמצעות משאבה; ועדת הבריאות דנה בימים אלה בהוספת הטיפול לסל התרופות לשנת 2016

פרקינסון, תאי עצב (צילום: אילוסטרציה)

המרכז הרפואי "סורוקה" הודיע אתמול (יום ג'), כי החל להפעיל שירות חדש ל-3,000 חולי פרקינסון בנגב: טיפול בדואודופה (DUODOPA), שמסגרתו התרופה לבודופה מוזלפת ישירות לתריסריון באמצעות צנתר מקומי ומשאבה.

ד"ר יאיר זלוטניק, מומחה בנוירולוגיה ומנהל המרפאה לטיפול בהפרעות תנועה בבית החולים בבאר-שבע מסר, כי על-פי ההערכות בישראל יש היום כ-25 אלף חולי פרקינסון. הפרקינסון היא מחלה ניוונית של מערכת העצבים המרכזית, הפוגעת בעיקר בנוירונים המייצרים דופמין. היא באה לידי ביטוי בהפרעות תנועה המופיעות על רקע הפרעה מוחית ועשויות להתבטא ברעידות, תנועות בלתי רצוניות או נוקשות ואטיות בתנועה.

למחלה אין כיום טיפול, ולכן הטיפולים מתרכזים בתסמינים, ההולכים ומחמירים בהדרגה, ככל שהמחלה מתקדמת.

לחולים במחלה המתקדמת, היעילות והבטיחות של הטיפול הפומי (בפה) הולכת ופוחתת, ומחייבת התערבויות טיפוליות מורכבות יותר. אחת מהן היא הזלפה רציפה של התכשיר L-DOPA/לבודופה - תרופה ותיקה המכילה כימיקל שהופך במוח לדופמין.

הקונספט הטיפולי בדואודופה הוא, שהתרופה ניתנת בצורת Continuous dopaminergic stimulation - מתן מתמשך ורציף של הלבודופה ישירות למעי, בכל שעות הערות, באמצעות משאבה קלה, נוחה לנשיאה.

"שיטה זאת", הדגיש ד"ר זלוטניק , "מאפשרת למטופל להמשיך בשגרת יומו ואורח חייו הרגיל והיא הקרובה ביותר לגירוי הפיזיולוגי הדופמינרגי. אחד מיתרונות הטיפול הזה הוא היכולת לבצע בדיקה מקדימה להערכת ההתאמה לו. בבדיקת ההתאמה מוזלפת התרופה דרך זונדה זמנית למעי, כך שרק חולים שמגיבים היטב לתרופה בבדיקת ההתאמה מופנים בסופו של דבר לטיפול הכולל את החדרת הצנתר דרך דופן הבטן, למעי".

לדברי ד"ר זלוטניק, "ההתאמה לטיפול וההחלטה הטיפולית נעשים במרפאה להפרעות תנועה ויש צורך באשפוז קצר של כמה ימים במחלקה לנוירולוגיה".

"פרקינסון", הוסיף ד"ר זלוטניק, היא "המחלה הניוונית השכיחה והמטופלת ביותר במרפאה להפרעות תנועה. שכיחותה בקרב בני 65 ומעלה היא -1%-2% בערך".

הטיפול בדואודופה עדיין לא נכלל בסל התרופות, ולכן הוא ניתן לחולים דרך הביטוחים המשלימים של הקופות ובהתאם לתנאי הביטוח. ועדת סל התרופות לשנת 2016 דירגה אותו במקום גבוה לקראת הדיונים הסופיים, אולם טרם הוכרע אם ייכנס לסל, ובאיזו מתכונת.

נושאים קשורים:  חדשות,  המרכז הרפואי "סורוקה",  דואודופה,  לבדופה,  ד"ר יאיר זלוטניק,  פרקינסון
תגובות