עבור מטופלים עם מחלת קרדיווסקולריות שהגיעו לרמות היעד של שומנים בדם, הסיכון הקרדיווסקולרי אינו ברור. רמות הנסיוב של lipoprotein-a עשויות להוות גורם סיכון לאירועים שליליים.
עוד בעניין דומה
מטרת המחקר הנוכחי היתה לבסס את התפקיד של lipoprotein-a כגורם סיכון בקרב מטופלים אשר השיגו את יעדי רמות השומנים בדם עד לצורך ב- PCIי (percutaneous coronary intervention).
התוצא העיקרי שנבחן היה שילוב של תסמונת כלילית חריפה ותמותה מכל סיבה שהיא
3,508 מטופלים עברו PCI במרכז רפואי יחיד בין השנים 1997-2011. מתוכם, החוקרים ניתחו נתונים עבור 569 מטופלים, שהיו בעת ביצוע PCI עם רמות המטרה של שומנים בדם, כלומר רמות כולסטרול LDL הנמוכות מ-100 מיליגרם לדציליטר; רמות כולסטרול HDL של 40 מיליגרם לדציליטר ומעלה; ורמות טריגליצרידים הנמוכות מ-150 מיליגרם לדציליטר.
411 מטופלים נמצאו מתאימים למטרות המחקר, והם סווגו בהתאם לרמות lipoprotein-a: רמות גבוהות של 30 מיליגרם לדציליטר ומעלה (n=119) או רמות נמוכות, מתחת ל-30 מיליגרם לדציליטר (n=292).
התוצא העיקרי שנבחן היה שילוב של תסמונת כלילית חריפה (acute coronary syndrome) ותמותה מכל סיבה שהיא. תקופת המעקב נמשכה כ-4.7 שנים.
ההישרדות המצטברת ללא אירועים היתה ירודה בקרב מטופלים עם רמות lipoprotein-a גבוהות, בהשוואה למטופלים עם רמות lipoprotein-a נמוכות.
ניתוח רב-משתנים העלה, כי רמות גבוהות של lipoprotein-a מהוות גורם מנבא בלתי-תלוי לתסמונת כלילית חריפה ושיעורי תמותה גבוהים.
החוקרים סיכמו, כי ערכי lipoprotein-a גבוהים, של 30 מיליגרם לדציליטר ומעלה, עשויים להיות קשורים לפרוגנוזה גרועה לאחר PCI, אף בקרב מטופלים אשר השיגו את ערכי המטרה של שומנים בדם.
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
