"השכר נדרש כדי לשמר רופאים במערכת הציבורית ולהעביר מסר לדור הצעיר"

"ללא תקצוב המלצות 'ועדת גרמן' ייגרם יותר נזק מתועלת"; כך אומרת מזכ"לית ההסתדרות הרפואית, עו"ד לאה ופנר, בראיון ל"דה מרקר" המתפרסם היום (ד'). ופנר התייחסה בראיון הנרחב לפעילות ועדת גרמן, שבה היתה חברה, ולהשלכותיה על מערכת הבריאות בישראל.

עוד אמרה עו"ד ופנר בראיון: " מצער שנושא הבריאות נדחק החוצה ואיננו מככב במערכת הבחירות הנוכחית. בעיני, מבחן המציאות הוא היכן נמצא תחום הבריאות באג'נדה של המפלגות הגדולות, ואני מודה שבינתיים זה לא נראה מבטיח".

"השר"פ מכניס כסף חיצוני לתוך המערכת וגם מגדיל את היצע שירותי הבריאות ולכן מסייע להפחתת המחירים ברפואה הפרטית"

בנוגע ל"ועדת גרמן", שהמלצותיה הוקפאו בינתיים בשל פיזור הכנסת והליכה לבחירות, הוסיפה ופנר, כי "ללא איתור וגיוס מקורות תקציביים (נוכח המיליארדים החסרים למערכת הבריאות), משקלה הסגולי של ועדת גרמן הוא נמוך עד לא קיים... היתה לי תחושה שהדיונים בוועדה נגררו בסוף לוויכוח פוליטי ולא ענייני. זה חוסר אחריות להמליץ בלי לדעת מהיכן יגיע הכסף או לכל הפחות מה תהיה עלות השינוי. לכן כל המלצה שהוציאה הוועדה (בדו"ח המסכם שלה) תחת ידה טומנת בחובה סכנה".

עו"ד ופנר התייחסה לחלק מההמלצות שפירסמה הוועדה:

- "אם לא נדע בדיוק מי קבוצת הרופאים הנכונה (להיות פול-טיימרים) ומה בנוגע לשאר הרופאים שלא יהיו פול טיימרים – הרופאים האחרים יהיו מתוסכלים ולא ישתפו פעולה".

- "יש צורך ליצור הבהרות ולגרום לכך שפוליסות ביטוח הבריאות יהיו ברורות וניתנות להשוואה. לא נראה לי שעל האוצר לכתוב את התנאים לפוליסה. ברוב המקרים אין לדעתי היום כפל ביטוחים".

- "השר"פ מכניס כסף חיצוני לתוך המערכת וגם מגדיל את היצע שירותי הבריאות ולכן מסייע להפחתת המחירים ברפואה הפרטית. שתי הבעיות העיקריות : בעיית פיקוח – ולכן יש זליגה לשעות הפעילות של הרפואה הציבורית וכן בעיה של אי שוויון . היה צורך לבחון כל מודל פעילות (של שר"פ). לצערי הוועדה לא ירדה לרזולוציה של המודלים. בחלק מהמודלים השר"פ דווקא טוב לבתי החולים ובחלק מוטב שלא יהיה כלל".

- "השכר לרופאים נדרש גם כדי לשמר רופאים באיכות גבוהה במערכת הציבורית וגם כדי להעביר לדור הצעיר מסר שילך ללמוד רפואה ולא רק עריכת דין או מנהל עסקים".

"אינני יודע אם אף אחת מההמלצות תגיע לכדי יישום", הוסיפה ופנר, "צריך שיהיה שר בריאות שיאמץ את ההמלצות. בנוסף, צריך שבמשרד האוצר יהיה מישהו שיממש את ההמלצות. אם בהסכמים הקואליציוניים לא תהיה מפלגה שתדרוש כסף לתחום הבריאות אף רפורמה לא תוכל להתרומם".

בנוגע לרשות האשפוז שאמורה לפקח על בתי החולים הממשלתיים, אמרה עו"ד ופנר: "סמכויותיה אינן ברורות. אין לי מושג מה גודלה. יש קשיים בהקמתה. בשלב זה נראה כי משרדי האוצר ונציבות שירות המדינה לא רואים את היתרונות שבהקמת הרשות. על בתי החולים הוסיפו עוד שחקן מעל ראשם. אין הגדרות ברורות של סמכויות הרשות, מה שגורם למנהלי בתי החולים ולגורמים במשרד בריאות להיאבק במצב הזה.

"כמעט כל בתי החולים נמצאים בגרעון. יש כיום במערכת די והותר כלי פיקוח. הסוגיה האמיתית היא התמריץ: איך נותנים לבתי החולים לפעול כמשק. ההתנהלות בין קופות החולים לבתי החולים היא לעומתית. זו סיטואציה עקומה לחלוטין".