טריקלוסאן (Triclosan) הינו חומר אנטיבקטריאלי סינטטי המצוי בתכשירים רבים המסווגים כ"אנטיבקטריאלים", כולל מוצרי היגיינה אישית כסבונים, משחות שיניים, מוצרי קוסמטיקה וקרמים לטיפול בחטטת.

טריקלוסאן חשוד בשיבוש תפקוד הורמוני בלוטת התריס והפרת איזון הורמוני המין בגוף. הוא הוכח כפוגע בתפקוד השרירים במודלים בבעלי חיים, ובבני אדם קשור להופעת קדחת השחת ותופעות אלרגיות אחרות. החומר, שסיווגו “insufficient evidence to classify as safe or effective”י (category IIISE) על ידי ה-FDA, נספג בגוף דרך העור ובבליעה. זמן מחצית החיים שלו הוא 11 שעות, והניטור הביולוגי שלו הוא ריכוזו בשתן, דרכו הוא מתפנה מהגוף.

חלק ניכר מהמוסדות הרפואיים משתמשים בסבונים המכילים טריקלוסאן, והשימוש התכוף בהם לשטיפת הידיים (בטווח שבין 0.7 ל-30 פעמים בשעה) מהווה גורם פוטנציאלי לחשיפה תעסוקתית משמעותית.

מחקר שהתפרסם ב-Journal of Occupational and Environmental Medicine ביצע מחקר חתך בשני בתי-חולים בעלי קרבה גיאוגרפית בארצות הברית, שהאחד מהם משתמש בתמיסת סבון המכילה 0.3% טריקלוסאן ואילו השני אינו משתמש בסבון על בסיס טריקלוסאן, ובחן רופאים ואחיות בשני המוסדות.

במחקר נבחנו 76 עובדים, 38 מכל בית חולים. כל עובד מילא שאלון להערכת חשיפה לטריקלוסאן ותדירות שטיפת ידיים בעבודה. כמו כן, נבחנו חשיפות סביבתיות ואישיות, ביניהן השימוש במשחת שיניים ומוצרים ביתיים אחרים המכילים את החומר. מכל עובד נלקחה דגימת שתן לטריקלוסאן, שנבדקה בכרומטוגרפיה נוזלית ובספקטורמטריית מסה.

סך הממוצע ההנדסי של רמת הטריקלוסאן בשתן היתה 92.92 ננוגרם למיליליטר בקרב העובדים בבית החולים בו נעשה שימוש בסבונים המכילים טריקלוסאן, ו-36.65 ננוגרם למיליליטר בבית החולים בו לא נעשה שימוש בסבונים מסוג זה. מניתוח כלל הנתונים עולה, כי החשיפה התעסוקתית מוסיפה 206 ננוגרם למיליליטר טריקלוסאן לעומס הביולוגי של החומר (P=0.02), בעוד שהשימוש במשחות שיניים המכילות את החומר מעלה את העומס ב-146 ננוגרם למיליליטר (P<0.001).

לאור הממצאים, מסיקים החוקרים כי השימוש בנוזלים אנטיבקטרליאליים לשטיפת ידיים המכילים טריקלוסאן בקרב עובדי בריאות עשוי להוות מקור ניכר ובעל פוטנציאל ביולוגי משמעותי לחשיפה תעסוקתית לטריקלוסאן.

מקור:
MacIsaac, Julia K. MD, MPH; Gerona, Roy R. PhD; Blanc, Paul D. MD, MSPH; Apatira, Latifat MD, MPH; Friesen, Matthew W.; Coppolino, Michael MD; Janssen, Sarah MD, PhD, MPH Health Care Worker Exposures to the Antibacterial Agent Triclosan Journal of Occupational & Environmental Medicine: August 2014 - Volume 56 - Issue 8 - p 834–839