IBD

ביספוספונאט נמצא כטיפול יעיל ונסבל לצפיפות עצם נמוכה בחולי IBD

מטה-אנליזה בחנה טיפולים שונים להעלאת צפיפות עצם בחולי IBD, מבחינת יעילות ובטיחות הטיפול; ביספוספונאט נמצא כטיפול יעיל ונסבל היטב

חולים עם מחלה דלקתית של המעיים (IBD) נמצאים בסיכון גבוה יותר לאוסטאופורוזיס ולשברים. מטרתה של מטה-אנליזה וסקירה שיטתית זו היתה לבחון מחקרים שבדקו טיפולים שונים להעלאת צפיפות עצם בחולי IBD מבחינת יעילות ובטיחות הטיפול.

החוקרים בחנו 19 מחקרים מבוקרים בתחום. בשני מחקרים השתמשו בסידן ובוויטמין D כטיפול, ב-13 מחקרים השתמשו בביספוספונאטים, ב-4 השתמשו בפלואוריד, ב-1 בקלציטונין וב-1 בפעילות גופנית בעצימות נמוכה.

ההשפעה הכוללת של ביספוספונאט בהעלאת צפיפות עצם היתה גבוהה יחסית לביקורת בעמוד השדרה (שינוי של 0.51 בממוצעים, CI95%: 0.29-0.72) ובירך (שינוי של 0.26 בממוצעים, CI95% : 0.04-0.49), הסבילות לתרופה היתה ברת-השוואה, ונצפתה הפחתה בסיכון לשברים בעמוד השדרה. פלואוריד העלה צפיפות עצם, אך יעילותו בהפחתת הסיכון לשברים היתה לא ברורה. לא היתה עדות לכך ששאר הטיפולים העלו צפיפות עצם.

חשוב להדגיש, שהסקת המסקנות לגבי הטיפולים האחרים בעייתית, כיוון שלא היו מספיק מחקרים שבדקו טיפולים אלו.

החוקרים מסיקים על סמך מטה-אנליזה וסקירה זו, שביספוספונאט הוא טיפול יעיל ונסבל היטב לצפיפות עצם נמוכה בחולי IBD.

ערכה: ד"ר שירי אלפרט

מקור:
Melek J, Sakuraba A. Efficacy and safety of medical therapy for low bone mineral density in patients with inflammatory bowel disease: A meta-analysis and Systematic review. Clin Gastro Enterol Hepatol. 2014;12(1):32-44.e5.

נושאים קשורים:  IBD,  מחלה דלקתית של המעיים,  ביספוספונאט,  צפיפות עצם נמוכה,  מחקרים
תגובות