Crohn's disease

כריתת מעי בילדים חולי קרוהן: חזרה וסיבוכים – אך החולים מרוצים

על אף כמעט 100% חזרה של המחלה ושיעור סיבוכים גבוה, במעקב ארוך טווח, ילדים חולי קרוהן מרוצים מתוצאת כריתת מעי

03.04.2013, 17:19

על אף ש20-30% מהילדים הסובלים ממחלת קרוהן (Crohn's disease) עוברים ניתוח בתוך עשור, התוצאות התפקודיות ואיכות החיים בטווח הארוך אינן ברורות לחלוטין. מחקר רטרוספקטיבי המפורסם בגיליון האחרון של כתב העת Journal of Pediatric Gastroenterology & Nutrition בדק את התוצאות בטווח הארוך.

לכלל הילדים חולי קרוהן שעברו כריתת מעי בילדות בשני מרכזים רפואיים שלישוניים בפינלנד בשנים 1985-2008 נשלח בשנת 2010 שאלון לגבי התוצאה ואיכות החיים לאחר הניתוח.

במעקב של שנתיים לפחות, מבין 36 הילדים שעברו ניתוח לפני חציון של 10 שנים, 94% חוו התלקחות שאושרה באנדוסקופיה ושהצריכה טיפול רפואי או ניתוחי. ההתלקחות הופיעה לאחר תקופה חציונית של 1.8 שנים מהניתוח העיקרי. סיבוך ניתוחי אחד לפחות אירע ב77% מהמנותחים, ו54% עברו כריתה חוזרת.
תדירות היציאות עמדה על 3 במהלך היום ו0 בלילה ו33% דיווחו על שליטה (נקיטה) מלאה ביציאות.
על אף שיעור החזרה והסיבוכים הגבוה, 96% היו מרוצים לחלוטין או חלקית מתוצאות הניתוח. איכות החיים הייתה דומה בין המנותחים וקבוצת ביקורת שנבחרה באקראי ממרשם האוכלוסין, אולם היעדרויות מבית הספר או עבודה פגעו באיכות החיים של המטופלים.

מקור:
Piekkala M, Pakarinen M, Ashorn M, Rintala R, Kolho KL. Long-term Outcomes After Surgery on Pediatric Patients With Crohn Disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013 Mar;56(3):271-6. doi: 10.1097/MPG.0b013e318279871c.

נושאים קשורים:  Crohn's disease,  טיפול,  פרוגנוזה,  מחלת מעי דלקתית,  IBD,  ניתוח,  מחלת קרוהן,  כריתת מעי,  מחקרים
תגובות