היריון

חיסון נשים הרות נגד שפעת פנדמית אינו כרוך בסיכון מוגבר למות העובר

במחקר שנערך בנורווגיה נמצא כי חיסון נשים הרות נגד שפעת פנדמית אינו כרוך בסיכון מוגבר למות העובר, וכי תחלואה בשפעת כרוכה בסיכון מוגבר

11.03.2013, 10:58

במהלך מגיפת השפעת ב-2009 נמצא כי נשים הרות מועדות במיוחד לתחלואה. ארגון הבריאות העולמי המליץ באותה עת על המשך חיסון נשים הרות נגד שפעת עונתית, וכן על חיסון נשים הרות נגד שפעת פנדמית. בנורווגיה לא הומלץ באופן שגרתי חיסון נגד שפעת עונתית לנשים הרות עד שנת 2009, ובמהלך המגיפה הומלץ חיסון נגד שפעת פנדמית בלבד. דיווחים נקודתיים לגבי מות העובר זמן קצר לאחר החיסון גרמו לחשש לגבי בטיחות החיסון בקרב הציבור.

במחקר זה נעשה שימוש במרשמי תושבים ובשומות רפואיות, על מנת לאתר נשים הרות שחוסנו במהלך ההיריון נגד שפעת פנדמית ונשים שחלו בשפעת, ולבחון את השפעת החיסון על הסיכון למות העובר.

חיסון (אילוסטרציה)

חיסון (אילוסטרציה)

מתוך 117,347 לידות בתקופה הרלוונטית, 570 הסתיימו במות העובר (סיכון של 4.9 ל-1,000 לידות). לגבי לידות של תינוק יחיד נמצא סיכון של 4.3 ל-1,000 לידות. 25,976 ילדים נולדו לאחר שאמותיהם חוסנו בחיסון נגד שפעת. בקבוצה זו ארעו 78 מקרים של מות העובר. 87,335 נשים הרות לא חוסנו, ו-414 הריונות הסתיימו במות העובר.

חיסון במהלך ההיריון הפחית באופן מובהק את הסיכון לאבחנה של שפעת במהלך ההיריון (adjusted HR 0.30, 95%CI 0.25-0.34). שפעת במהלך ההיריון הגבירה באופן מובהק את הסיכון למות העובר (aHR 1.91, 95%CI 1.07-3.41), וחיסון במהלך ההיריון נמצא קשור בסיכון מופחת למות העובר, אך ללא מובהקות סטטיסטית (aHR 0.88, 95%CI 0.66-1.17).

החוקרים מסכמים כי לא נמצא שחיסון נשים הרות נגד השפעת הפנדמית כרוך בסיכון מוגבר למות העובר, ונמצא כי הוא קשור בסיכון מופחת לתחלואה בשפעת, הקשורה בסיכון מוגבר למות העובר.

ערכה: ד"ר ורד פרכטר
מקור:

Haberg et al.; Risk of Fetal Death after Pandemic Influenza Virus Infection or Vaccination, N Engl J Med. 2013 Jan 24;368(4):333-40

נושאים קשורים:  היריון,  שפעת,  פנדמיה,  חיסון שפעת,  מחקרים
תגובות
 
ד"ר ניר צבר
11.03.2013, 21:18

בלי מחקר מבוקר-אקראיות לא ניתן להסיק דבר.
ואת הכותרת היה אפשר לכתוב גם כך "חיסון נשים הרות נגד שפעת פנדמית אינו כרוך בסיכון סטטיסטי מ ו פ ח ת למות העובר" ...