BMI מדד מסת הגוף

אולטרה-סאונד יעיל פחות באבחון מומים מולדים בקרב אמהות הסובלות מהשמנה

במחקר שנערך בצפון אנגליה נמצא כי הסיכוי לאבחן מומים מולדים נמוך יותר באופן מובהק בקרב נשים הרות הסובלות מהשמנה בהשוואה לנשים הרות במשקל תקין

04.11.2012, 08:34

שיעור הנשים ההרות הסובלות מהשמנה נמצא בעלייה. במחקר זה נבחנה השפעתה של ההשמנה על הסיכוי לאבחן מומים מולדים בבדיקת אולטרה-סאונד במהלך ההיריון.

המחקר כלל את כלל העוברים שאובחן אצלם מום מולד בשנים 2006–2009 בצפון אנגליה. לא נכללו מומים כרומוזומליים, מומים הקשורים בסינדרום טרטוגני ומומים קלים (כגון syndactyly או לשון קשורה). לגבי כל מקרה נבדק אם המום אובחן בסקירת אולטרה-סאונד.

אולטרסאונד (אילוסטרציה)

אולטרסאונד (אילוסטרציה)

אותרו 2,483 מקרים של מומים מולדים. המומים השכיחים ביותר היו מומים קרדיווסקולאריים (945 מקרים). שיעור אבחון המומים בסקירת אולטרה-סאונד ירד ככל שעלה סיווג ה-BMI של האם (תת משקל, משקל תקין, עודף משקל או השמנה).

הסיכוי לאבחון מום מולד כלשהו היה נמוך משמעותית בקרב נשים הסובלות מהשמנה (BMI>30) בהשוואה לנשים במשקל תקין (BMI 18.5-24.9) –יaOR 0.77, 95%CI 0.60-0.99m P=0.046. בקרב כלל המשתתפות, לא נמצא הבדל מובהק בסיכוי לאבחון מומים מולדים בין נשים בתת משקל או נשים הסובלות מעודף משקל, לבין נשים במשקל תקין.

בבחינת נשים מעל גיל 35 נמצא סיכוי נמוך במידה מובהקת לאיתור מומים מולדים גם בקרב נשים הסובלות מעודף משקל בהשוואה לנשים במשקל תקין (aOR 0.46, 95%CI 0.35-0.84, P=0.012).

הסיכוי לאבחון מום קרדיווסקולארי היה גבוה יותר בקרב נשים בתת משקל מאשר בקרב נשים שמשקלן תקין (aOR 2.95, 95%CI 1.13-7.70, P=0.027), ולא נמצא הבדל בין נשים הסובלות מהשמנה או מעודף משקל לבין נשים במשקל תקין.

החוקרים מסכמים כי אבחון מומים עובריים בבדיקת אולטרה-סאונד קשה יותר בקרב נשים בעלות BMI גבוה. יש ליידע אמהות הסובלות מהשמנה לגבי הסיכוי הנמוך יותר לאתר מומים בעובר.

ערכה: ד"ר ורד פרכטר
מקור:

Best et al.; Impact of maternal body mass index on the antenatal detection of congenital anomalies, BJOG. 2012 Nov;119(12):1503-11

נושאים קשורים:  BMI מדד מסת הגוף,  השמנה,  עודף משקל,  מומים מולדים,  סקירת מערכות,  מחקרים,  אולטרסאונד
תגובות