קשישים

תכנית אימון למניעת נפילות של קשישים המשולבת בחיי היום יום

מחקר אוסטרלי הדגים כי תכנית תרגול למניעת נפילות המיועדת לקשישים, ומשלבת את התרגול במשימות יומיומיות יעילה יותר מתכנית מובנית המבוצעת שלוש פעמים בשבוע

19.08.2012, 10:52

תרגול לשיפור שיווי המשקל וכוח הרגליים הוא התרגול היעיל ביותר למניעת נפילות של קשישים. עם זאת, שיעור הקשישים המבצעים תרגול כזה באופן קבוע נמוך מ-10%. מחקר שנערך בסידני בחן את יעילותה של תכנית אימון LiFEי(Lifestyle integrates Functional Exercise), המיועדת להטמעת תרגילים לשיפור שיווי המשקל וכוח הרגליים בשגרת היומיום, לשם מניעת נפילות של קשישים.

תכנית אימון למניעת נפילות של קשישים (אילוסטרציה)

תכנית אימון למניעת נפילות של קשישים (אילוסטרציה)

המשתתפים היו קשישים (בני 70 ומעלה) המתגוררים בביתם, לאחר שני אירועי נפילה או אירוע אחד של פציעה עקב נפילה. לא נכללו משתתפים הסובלים ממגבלות המונעות את השתתפותם (כגון פגיעה בינונית ומעלה בתפקוד הקוגניטיבי או מחלה נוירולוגית). המשתתפים הוקצו אקראית לאחת משלוש תכניות: תכנית LiFE, תכנית אימון מובנית וקבוצת ביקורת שעשתה אימון דמה.

במסגרת תכנית LiFE נכללו המלצות לביצוע התרגילים במסגרת הפעילות היומיומית – למשל בישול בעמידה על רגל אחת, כריעה (squatting) במקום התכופפות (bending) לצורך הרמת חפצים מהרצפה, וכדומה. התרגילים הותאמו למשתתף, ודרגת הקושי הועלתה בהדרגה במהלך חמישה מפגשים, שני מפגשי חיזוק ושתי שיחות טלפון למעקב.

תכנית האימון המובנית כללה תרגילים לביצוע שלוש פעמים בשבוע, תוך שימוש במשקולות לקרסול. גם תכנית זו הותאמה למשתתף ורמת הקושי הועלתה במהלך המפגשים. התכנית כללה מספר זהה של מפגשים.

תכנית הדמה כללה 12 תרגילי גמישות עדינים ללא התאמה למשתתף וללא הגברת דרגת הקושי. המשתתפים ביצעו מעקב יומיומי אחר אירועי נפילה, ואחד החוקרים ערך שיחות חודשיות עם המשתתפים.

לאחר 12 חודשי מעקב נרשמו 172 נפילות בקרב 107 משתתפי תכנית LiFE,י193 נפילות בקרב 105 משתתפי תכנית האימון המובנית ו-224 נפילות בקבוצת הביקורת. שיעור ההיארעות היה 1.66 נפילות לשנת אדם בקרב משתתפי תכנית LiFE, לעומת 1.90 בקרב משתתפי האימון המובנה ו-2.28 בקרב משתתפי תכנית הביקורת.

נמצאה ירידה של 31% בשיעור הנפילות בקרב משתתפי תכנית LiFE בהשוואה לקבוצת הביקורת (incidence rate ratio 0.69, 95%CI 0.48-0.99). לא נראתה ירידה מובהקת בשיעור הנפילות בקבוצת האימון המובנה (incidence rate ratio 0.81, 95%CI 0.56-1.17).

שיעור ההתמדה בתכנית האימון היה גבוה יותר בתכנית LiFE ובתכנית הביקורת, בהשוואה לתכנית האימון המובנה. לאחר 12 חודשים התמידו בתרגול 64% מהמשתתפים בתכנית LiFE, לעומת 53% בתכנית האימון המובנה ובתכנית הביקורת. בחודש האחרון דיווחו משתתפי תכנית LiFE על תרגול במשך 3.89±2.13 ימים בשבוע בממוצע.

החוקרים מסכמים כי מדובר בתכנית אפשרית נוספת למניעת נפילות ושמירה על היכולת התפקודית של קשישים.

ערכה: ד"ר ורד פרכטר
מקור:

Clemson et al.; Integration of balance and strength training into daily life activity to reduce rate of falls in older people (the LiFE study): randomised parallel trial, BMJ. 2012 Aug 7;345:e4547

נושאים קשורים:  קשישים,  נפילות של קשישים,  תכנית אימון,  LiFE,  מחקרים
תגובות