הפרעות על ספקטרום האוטיזם (ASD – Autism Spectrum Disorders) הן קבוצה של הפרעות התפתחות המאופיינות בפגיעה באינטראקציה החברתית ובתקשורת וכן בדפוסי התנהגות מוגבלים, חוזרים וסטריאוטיפיים. התסמינים מופיעים לרוב לפני גיל 3 שנים.
עוד בעניין דומה
הרשת לניטור אוטיזם והפרעות התפתחות (ADDM – Autism and Developmental Disabilities Monitoring) הוקמה במסגרת המרכז לבקרה ומניעת מחלות (CDC – Center fot Disease Control and Prevention)יבארה"ב בשנת 2000. הרשת פועלת ב-14 מרכזים במדינות שונות בארה"ב (אלבמה, אריזונה, ארקנסו, קולורדו, פלורידה, מרילנד, מיסורי, ניו ג'רזי, צפון קרולינה, דרום קרולינה, פנסילבניה, יוטה, מערב וירג'יניה וויסקונסין).
טיבן הסבוך של הפרעות ASD, וכן היעדרם של סמנים ביולוגיים לאבחנתן ושינויים בהגדרתן הקלינית על פני הזמן, גורמים לקשיים בניטור שכיחותן. ה-ADDM אינו נסמך על דיווח של המשפחה או של אנשי מקצוע, אלא בוחן את כלל ההערכות לגבי התפתחות ילדים על מנת לאתר דיווח על תסמיני ASD מלידה ועד גיל 8 שנים (גיל זה נבחר כיוון שאותר בעבר כגיל שבו מגיעה השכיחות של אבחנת ASD לשיאה). ילד מאותר לצורך המחקר אם יש דו"ח של איש מקצוע שבו מתוארות התנהגויות אופייניות ל-ASD, בהתאם ל-DSM-IVי(ASD מוגדרת כהפרעה אוטיסטית (Autistic disorder), וכן Pervasive Developmental Disorder Not Otherwise Specified והפרעת אספרגר). בהמשך מבוצע מעקב נוסף ובו נבחנות הרשומות לגבי כל הילדים שאותרו על ידי איש מקצוע, וזאת כדי לקבוע אם אכן מדובר ב-ASD. הגדרות ASD נשארו קבועות במסגרת ה-ADDM מתחילת פעולתה. כמו כן נבחנים מקורות מידע רבים (כגון מרפאות ילדים כלליות ותכניות מיוחדות לילדים הסובלים מהפרעות התפתחות).
על פי ממצאי הדו"ח, השכיחות הכללית של ASD בכלל האתרים שהשתתפו במחקר בשנת 2008 הייתה 11.3 מקרים ל-1,000 ילדים בני 8 שנים (כלומר 1:88 ילדים). באתרים שונים נמצאו שכיחויות שונות (שנעו בין 4.8-21.2 ל-1,000). הפרעות ASD היו שכיחות יותר בקרב בנים מאשר בקרב בנות. על פי ממצאי הדו"ח השכיחות היא 1 מ-54 בנים, לעומת 1 מ-252 בנות.
באופן כללי נמצאה שכיחות גבוהה יותר של ASD בקרב ילדים לבני עור (12.0 ל-1,000) מאשר בקרב ילדים שחורי עור (10.2 ל-1,000) או ילדים ממוצא היספני (7.9 ל-1,000). ממצא זה התקבל במרבית המדינות המשתתפות, אך במדינת ניו-ג'רזי השכיחות הייתה שווה בכל הקבוצות, ובפלורידה ההפרעה הייתה שכיחה יותר בקרב ילדים ממוצא היספני
בשנת 2000 נמצאו 6.6 מקרי ASD ל-1,000 ילדים, ובשנת 2002 – 6.7 מקרים. בשנת 2004 נמצאה שכיחות של 8.0 ל-1,000 ילדים, ובשנת 2006 – 9.0 ל-1,000. בשנת 2008 נמצאה כאמור שכיחות של 11.3 מקרים ל-1,000 ילדים.
נתוני הדו"ח מאשרים כי קיימת עלייה מתמדת בשכיחות ההפרעות מקבוצת ASD. לא ברור אם עלייה זו משקפת עלייה במודעות ובנגישות לשירותי בריאות או עלייה אמתית בשכיחות. מחברי הדו"ח מסכמים כי עלייה זו מצדיקה מחקר נוסף שמטרתו תהיה לאפיין, לכמת ולהבין את מהות העלייה הזו, וכן להעריך את השפעתם של גורמים שונים.
ערכה: ד"ר ורד פרכטר
מקור: