מטרת המחקר הייתה להעריך את השכיחות של נוירופתיה היקפית בקרב חולים הסובלים מאי-תפקוד מיני (ED) ואת המהימנות של בדיקות קליניות כמו גרסת חמשת הפרטים של המדד הבינלאומי לתפקוד מיני (IIEF-5) ומערכת הסיווג של ערך תסמיני נוירופתיה (NSS), בניבוי ההיקרות של נוירופתיה היקפית.
עוד בעניין דומה
החוקרים בחנו 90 חולים שגויסו מהמחלקה לאנדרולוגיה של בית החולים המרכזי של אסטוריאס. בחינת תולדות החולה כללה שאלות לגבי גורמי סיכון הקשורים ל-ED. חומרת ה-ED סווגה בהתאם לערכי IIEF-5, ותסמינים של נוירופתיה היקפית הוערכו תוך שימוש ב-NSS.
תא עצב (אילוסטרציה)
בדיקות נוירופיזיולוגיות כללו אלקטרומיוגרפיה, בדיקות הולכה עצבית, פוטנציאלים מעוררים מעצבים פודנדאלים וטיביאלים כמו גם בדיקת רפלקס בולבוקאוורנוסוס. תפקוד סיבי עצב קטנים נמדד באמצעות בדיקות סנסוריות כמותיות ועל-ידי תגובה סימפטתית בעור. ניתוח סטטיסטי בוצע תוך שימוש בתוכנת SPSS-11.
בקרב חולים שסבלו מתסמינים חמורים יותר של נוירופתיה היקפית נמצאו ערכי IIEF-5 נמוכים (גרועים) יותר (P=0.015) ונדרשו עבורם טיפולים אגרסיביים יותר (P < 0.001). בדיקות נוירופיזיולוגיות אישרו פתולוגיה נוירולוגית אצל 68.9% מהחולים, אשר מתוכם 7.8% סבלו ממיאלופתיה ו-61.1% סבלו מנוירופתיה היקפית.
פולינוירופתיה נמצאה אצל 37.8% מהחולים, אשר מתוכם אצל 8.9% נמצאה פולינוירופתיה ברורה של סיבי עצב קטנים, ונוירופתיה פודנדאלית אובחנה אצל 14.4%. לא נמצא קשר בין אבחנה נוירופיזיולוגית לערך IIEF-5, אך נמצא קשר סטטיסטי בין נוירופתיה לערכי NSS.
החוקרים הסיקו כי עד עתה ההשפעה של נוירופתיה היקפית בפתוגנזה של ED הוערכה במידה פחותה מדי. השילוב של תולדות החולה עם פרוטוקול נוירופיזיולוגי אד-הוק העיד על הימצאותה של נוירופתיה היקפית וסיפק פרוגנוזה מדויקת יותר. בעתיד, פרקטיקה קלינית צריכה להוביל לאופטימיזציה של הערכת התפקוד של סיבי עצב קטנים באגן.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
