אנדוקרינולוגיה

וילדאגליפטין-מטפורמין: יעילה כמו גלימפריד-מטפורמין ומובילה לפחות תופעות לוואי

ממחקר זה עולה כי טיפול בוילדאגליפטין-מטפורמין יעיל כמו טיפול בגלימפריד-מטפורמין לשליטה על גלוקוז הדם בקרב חולי סוכרת סוג 2, אך הוא מוביל לפחות תופעות לוואי

15.12.2011, 14:36

מחקר זה נועד לבחון את היעילות ואת הבטיחות של טיפול בוילדאגליפטין-מטפורמין (יוקריאס, נוברטיס) בהשוואה ליעילות ולבטיחות של טיפול בגלימפריד-מטפורמין בסוכרת סוג 2.

בניסוי אקראי והשוואתי, בתווית גלויה, נכללו 106 חולי סוכרת סוג 2. המדד הראשי היה ירידה בהמוגלובין המסוכרר (HbA1c) מתחילת הניסוי. המדדים המשניים כללו רמות גלוקוז בצום (FPG) או רמות גלוקוז שעתיים אחרי הארוחה (2h-PPG), כמו גם שיעור התגובה ב-HbA1c והפחתת HbA1c בהתאם לקטגוריית HbA1c בתחילת הניסוי.

בדיקת רמות גלוקוז  בדם (אילוסטרציה)

בדיקת רמות גלוקוז בדם (אילוסטרציה)

בשתי הקבוצות חלה ירידה דומה ב-HbA1c, עם שינוי ממוצע ± סטיית תקן, מתחילת הניסוי ועד לנקודת הסיום לאחר 32 שבועות של: 0.94%i± 1.15% בקבוצת הוילדאגליפטין ו-1.00%i± 1.32% בקבוצת הגלימפריד. ירידה דומה חלה גם ב-2h-PPG (קבוצת הוילדאגליפטין 3.53i± 4.11 מילימול/ליטר לעומת קבוצת הגלימפריד 3.72i± 4.17 מילימול/ליטר).

הירידה ב-FPG (קבוצת הוילדאגליפטין 1.54i± 2.41 מילימול/ליטר, לעומת קבוצת הגלימפריד 2.16i± 2.51 מילימול/ליטר) לא הייתה שונה בין שתי הקבוצות. החלק היחסי של חולים שהשיגו HbA1c נמוך מ-7% בשבוע 32 היה 50.1% בקבוצת הוילדאגליפטין ו- 56.0% בקבוצת הגלימפריד.

נצפתה עלייה ממוצעת במשקל הגוף של 2.53i± 1.21 ק"ג בקבוצת הגלימפריד לעומת עלייה של 0.23i± 0.69 ק"ג בקבוצת הוילדאגליפטין. היארעות נמוכה פי 10 של היפוגליקמיה הודגמה בקבוצת הוילדאגליפטין, נוסף להיעדרה של היפוגליקמיה חמורה.

החוקרים הסיקו כי טיפול בוילדאגליפטין-מטפורמין יעיל כמו טיפול בגלימפריד-מטפורמין לשליטה על גלוקוז הדם, והביא לפרופיל תופעות לוואי טוב יותר עם סיכונים נמוכים יותר להיפוגליקמיה ולעלייה במשקל.

מקור:

Comparison of Vildagliptin-Metformin and Glimepiride-Metformin Treatments in Type 2 Diabetic Patients: Jeon HJ et al., Diabetes Metab J. 2011 Oct;35(5):529-535. Advance Online Publication. 2011 Oct 31.

נושאים קשורים:  אנדוקרינולוגיה,  סוכרת סוג 2,  וילדאגליפטין,  מטפורמין,  גלימפריד,  מחקרים
תגובות