סרטן כבד

סיכון מוגבר לגידולי כבד לאחר כריתת כיס מרה

מחקר שוודי מצא כי הסיכון לגידול ממאיר של הכבד (hepatocellular carcinima) בקרב אנשים שעברו כריתת כיס מרה (בשל נוכחות אבני מרה) הינו גבוה משמעותית מהסיכון באוכלוסיה הכללית

קיימת השערה לפיה לחץ מוגבר בדרכי המרה לאחר כריתת כיס המרה גורם לדלקת כרונית ברקמת הכבד שסביבן, ועלול לגרום להתפתחות גידול סרטני. לפיכך נחקר הקשר בין כריתת כיס המרה לבין גידולי כבד ממאירים.

מחקר קוהורט שוודי בשנים 1965-2008 עקב אחר כ-345,000 מטופלים שעברו כריתת כיס מרה, מהם 67% נשים. הגיל הממוצע בעת הניתוח היה 52 שנה. משך המעקב נע בין 1-43 שנים (בממוצע כ-15 שנים), כך שהמחקר כלל מעל 4,850,000 שנות חיים.

זוהו 333 מקרים חדשים של hepatocellular carcinoma, שמשקפים עליה משמעותית בסיכון לעומת האוכלוסיה הכללית (SIR 1.24, 95%CI: 1.11-1.38). העליה בסיכון היתה משמעותית יותר עבור נשים. בעשר השנים הראשונות לאחר הניתוח לא נמצאה עליה בסיכון, אולם לאחר מכן הסיכון עלה בהדרגה ככל שעלה משך המעקב. לאחר 30 שנה היה הסיכון פי שניים מאשר באוכלוסיה הכללית (SIR 2.0, 95%CI: 1.32-2.87). תוצאות דומות נמצאו גם לאחר ניפוי מטופלים בעלי גורמי סיכון מוכרים ל-hepatocellula carcinoma (סוכרת, השמנה, הפטיטיס, שחמת הכבד, אלכוהוליזם, עירויי דם).

החוקרים מסכמים כי ייתכן וקיים סיכון מוגבר להתפתחות hepatocellular carcinoma במטופלים שעברו כריתת כיס מרה.

ערכה: דר' ורד פרכטר

מקורBritish Journal of Cancer (2011) 105, 154 – 156

נושאים קשורים:  סרטן כבד,  כריתת כיס מרה
תגובות