שפעת החזירים

לא קיימת עליה בשכיחות Guillain Barre syn לאחר חיסון שפעת H1N1

מחקר גדול בחן את הסיכון ל-guillain Barre syn ,GBS, לאחר החיסון לא מצא בסיס לחשש מפני עלייה בסיכון

11.08.2011, 10:48

GBS הינה פולינוירופתיה חריפה, המביאה לשיתוק סימטרי. שכיחותה נעה בין 0.4-4 ל-100,000 שנות אדם. 3-10% מהמקרים הינם קטלניים, וב-20% מהם קיימת נכות למשך מעל 6 חודשים. הגורמים למחלה אינם ידועים, אך לרוב קיימת היסטוריה של זיהום נשימתי או גסטרואינטסטינלי הקודם להופעתה, וככל הנראה הגורם קשור ב- cross-reactive antibodies.

לאחר חיסון שפעת מסוג influenza A H1N1 (שפעת החזירים), שבוצע בארה"ב בשנת 1976 נראתה עלייה של פי 7 בסיכון ל-GBS, שגרמה להפסקת מבצע החיסון. מעקב אחר שכיחות המחלה לאחר חיסוני שפעת עונתית בשנים שלאחר מכן הראה היעדר עלייה או עלייה קטנה בלבד (פחות מפי 2) בסיכון.

בשנת 2009 הופיעה מגיפה נוספת של שפעת מסוג H1N1, ולפיכך בוצעו חיסונים כנגדה באירופה. החיסונים בשימוש היו מסוג חדש יותר (monovalent adjuvanted או non adjuvanted). בעקבות המקרה משנת 1976 הועלה חשד שהחיסון יגרום לעליה בסיכון לפיתוח GBS.

המחקר בוצע תחת חסות VAESCO (Vaccine Adverse Events Surveillance and Communication), שהינה רשת של ארגוני בריאות הציבור ומוסדות מחקר באירופה שמטרתה שיפור בטיחות החיסונים. במחקר השתתפו מרכזים מאנגליה, צרפת, הולנד, שוודיה ודנמרק, ובסיסי הנתונים כללו אוכלוסיה של כ-50 מיליון איש.

החוקרים זיהו מקרים של GBS וחיפשו אחר מקרים שהופיעו בסמוך לביצוע החיסון. ניתוח ראשוני של התוצאות הראה עלייה משמעותית בסיכון (פי 1.3 באנגליה עד פי 9.5 בדנמרק), אולם עליה זו בסיכון נעלמה כאשר הובאו בחשבון משתנים נוספים – חיסון לשפעת עונתית ומחלה בדרכי הנשימה העליונות, אז נמצא adjusted odds ratio 1.0, 95% CI 0.3-2.7.

החוקרים הסיקו כי לא נראתה עלייה בסיכון ל-GBS כתוצאה מביצוע החיסון (מידע שעשוי להיות שימושי במקרה של התפרצות נוספת של שפעת זו).

ערכה: ד"ר ורד פרכטר

למאמר המלא

נושאים קשורים:  שפעת החזירים,  מחקרים,  חיסון נגד שפעת
תגובות