לורנס וחב' (J Urol 2010;183:1366) השוו תוצאות ניתוחי ערמונית תוך פתיחת דופן הבטן (4,858 מנותחים) לעומת ניתוחים לפרוסקופיים (1,065 מנותחים), מבחינת בקרת הסרטן, שליטה בדרכי השתן ואונות.
עוד בעניין דומה
השהייה בבית החולים הייתה קצרה ב־35% בניתוחים הלפרוסקופיים לעומת הניתוחים הפתוחים, אך לא היה הבדל משמעותי בשיעורי תמותה לאחר 90 יום (0.5% בשתי הקבוצות).
בנוסף, לא נמצא הבדל משמעותי בסיבוכים רפואיים או ניתוחיים – 21% בלפרוסקפיה ו־24% בניתוחים הפתוחים. בלפרוסקפיה היה סיכון נמוך יותר ב־26% לחסימת דרכי השתן, אך לא היה הבדל בין הקבוצות לאחר שנה בשיעורי סיבוכים בדרכי השתן או המעיים – 40% בלפרוסקופיה ו־35% בניתוחים פתוחים. שיעורי הריפוי מהסרטן אף הם לא היו שונים בהשוואה בין שני הטיפולים.
החוקרים ממליצים, שיש לתת לגברים העומדים בפני ניתוח ערמונית את כל המידע על סוגי הניתוחים הזמינים, כדי לאפשר להם לקבל החלטה מבוססת נתונים.
ערך: פרופ' איתן ישראלי
* פורסם לראשונה בכתב העת 'הרפואה' חוברת 3, מרץ 2011