סרטן הערמונית

תוצאות דומות בניתוח לפרוסקופי וניתוח פתיחת בטן לסילוק הערמונית

בהשוואה שכללה כ-6000 מקרים, לא נמצאו הבדלים מהותיים במקרי המוות לאחר ניתוח (0.5%) או בסיבוכים רפואיים או ניתוחיים (21%-24%) בין לפרוסקפיה לניתוחים פתוחים

לורנס וחב' (J Urol 2010;183:1366) השוו תוצאות ניתוחי ערמונית תוך פתיחת דופן הבטן (4,858 מנותחים) לעומת ניתוחים לפרוסקופיים (1,065 מנותחים), מבחינת בקרת הסרטן, שליטה בדרכי השתן ואונות.

השהייה בבית החולים הייתה קצרה ב־35% בניתוחים הלפרוסקופיים לעומת הניתוחים הפתוחים, אך לא היה הבדל משמעותי בשיעורי תמותה לאחר 90 יום (0.5% בשתי הקבוצות).

בנוסף, לא נמצא הבדל משמעותי בסיבוכים רפואיים או ניתוחיים – 21% בלפרוסקפיה ו־24% בניתוחים הפתוחים. בלפרוסקפיה היה סיכון נמוך יותר ב־26% לחסימת דרכי השתן, אך לא היה הבדל בין הקבוצות לאחר שנה בשיעורי סיבוכים בדרכי השתן או המעיים – 40% בלפרוסקופיה ו־35% בניתוחים פתוחים. שיעורי הריפוי מהסרטן אף הם לא היו שונים בהשוואה בין שני הטיפולים.

החוקרים ממליצים, שיש לתת לגברים העומדים בפני ניתוח ערמונית את כל המידע על סוגי הניתוחים הזמינים, כדי לאפשר להם לקבל החלטה מבוססת נתונים.

ערך: פרופ' איתן ישראלי

* פורסם לראשונה בכתב העת 'הרפואה' חוברת 3, מרץ 2011

נושאים קשורים:  סרטן הערמונית,  מחקרים
תגובות