חדשות

טיפול באמצעות טכניקה זעיר פולשנית ב"רבקה זיו" מנע כריתת רחם

באישה, שסבלה מדמם מסיבי בנרתיק בגלל הריון בצוואר הרחם, בוצעה טכניקה זעיר פולשנית של חסימה דו-צדדית של העורקים הרחמיים, וכך נמנעה כריתת הרחם

מקרה יוצא דופן של טיפול בדמם מסיבי בעקבות הריון בצוואר הרחם, אירע באחרונה במרכז הרפואי רבקה זיו בצפת.

תושבת הצפון, בת 30 ובשבוע השישי להריונה, הגיעה למחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כשהיא מבוהלת ועם דמם נרתיקי. מדובר בהריונה החמישי של האישה הצעירה, כאשר כל ההריונות הקודמים הסתיימו בניתוח קיסרי.

[slideshow caption=off]

בבדיקת אולטרה סאונד דחופה התברר כי העובר עם דופק, אך מצב ההיריון נדיר ובעייתי מאחר והעובר עבר השרשה בצוואר הרחם, מתחת לצלקת הניתוחים הקיסריים, בחלקו התחתון של הרחם. הריון מסוג זה נחשב בעייתי ביותר ומוגדר כמצב חירום שיכול להסתיים בדמם מאסיבי וצורך בכריתת הרחם.

בעקבות התגברות הדמם, חוסר הצלחה בטיפול שמרני ורצונה של האישה להימנע במידת האפשר מכריתת רחם, הוחלט לבצע חסימה של העורקים שמספקים דם לאזור ההשרשה של העובר ובכך להפסיק את הדמם המאסיבי.

האישה הועברה בדחיפות ליחידה החדשה של רדיולוגיה פולשנית (Invasive Radiology) שנפתחה לאחרונה ברבקה זיו. הצוות הרפואי, בניהולו של ד"ר אלכסנדר אלטשולר, ביצע חסימה (אמבוליזציה) דו-צדדית של העורקים הרחמיים על מנת לעצור את הדמם. סגירת העורקים התבצעה בטכניקה זעיר פולשנית, על ידי החדרה של קטטרים דרך עורקי המפשעה לכוון עורקי האגן עד להגעה וזיהוי של העורקים המספקים דם לרחם (עורקים רחמיים). בהמשך, התבצעה הזרקה של חלקיקים שמטרתם חסימת זרימת דם לאזור שמסופק על ידי כלי הדם.

המטופלת הוחזרה למחלקת נשים ושם הוחל שלב נוסף של טיפול תרופתי שנועד להמשיך את תהליך המסת ההיריון. האישה שוחררה ביום העשירי לאשפוזה, כאשר ההיריון נספג לחלוטין, והמשך המעקב אחריה מתבצע על ידי הרופא המטפל בקהילה.

ד"ר ענבר בן שחר, מנהל מחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי זיו, מציין כי הריון בצוואר הרחם נדיר יחסית, שכיח בעיקר לאחר ניתוחים קיסריים ויכול לסכן את חיי האישה עקב דמם מאסיבי שעלול להיגרם. זיהוי ההיריון בשלביו המוקדמים, ושיתוף הפעולה עם היחידה החדשה לרדיולוגיה פולשנית, אפשרה במקרה זה טיפול משמר פריון, ללא צורך בהתערבות כירורגית ובכריתת הרחם.

נושאים קשורים:  חדשות,  כריתת רחם,  רדיולוגיה פולשנית,  נשים ויולדות,  אמבוליזציה,  דמם נרתיקי,  ענבר בן שחר,  הריון צוואר הרחם,  מרכז רפואי רבקה זיו צפת,  הריון,  אלכסנדר אלטשולר
תגובות