מטפורמין (Metformin – Glucophage, Glucomin) הינה תרופה נפוצה להורדת רמות הגלוקוז בדם. עם זאת, פרט להערכות גליקמיות של רמות הסוכר בדם והמוגלובין מסוכרר, לא זוהה עדיין סמן ביולוגי שמעריך את נוכחות או מינון מטפורמין.
עוד בעניין דומה
במחקר הנוכחי בוצע מערך לבדיקת 237 סמנים ביולוגיים אשר בחן דגימות דם שנאספו בקו הבסיס מ-8,401 מטופלים עם סוכרת סוג 2 (מתוכם 2,317 משתמשים במטפורמין) שהשתתפו במחקר ORIGINי(Outcome Reduction with Initial Glargine Intervention). מודלים של רגרסיה סייעו בזיהוי סמנים ביולוגיים לשימוש במטפורמין.
מערך הסמנים מצא, כי גורם ההתמיינות לגדילה 15 (Growth differentiation factor 15י– GDF-15) קשור בעוצמה למטפורמין, כך שהסיכויים לשימוש במטפורמין עבור עלייה בסטיית תקן אחת ברמות GDF-15 נעים בין 3.73 (95% רווח בר סמך: 3.40-4.09) ל-3.94 (3.59-4.33), עם תלות במשתנים האחרים ששוקללו. עבור 25 הסמנים האחרים שנמצאו קשורים, הסיכויים נעו בין 0.71 ל-1.24.
רמות גבוהות יותר של GDF-15 ב-1.64 מ"ג/מ"ל מנבאות מינון גבוה יותר ב-188 מ"ג של מטפורמין (p<0.0001).
החוקרים סיכמו, כי רמות GDF-15 הן סמן ביולוגי לשימוש במטפורמין בקרב מטופלים עם הפרעה באיזון הגליקמי, והריכוז של סמן זה משקף את המינון של מטפורמין.
מקור:
Hertzel C. Gerstein, Guillaume Pare, Sibylle Hess, Rebecca J. Ford, Jennifer Sjaarda, Kripa Raman, Matthew McQueen, ShunFu Lee, Heinz Haenel, Gregory R. Steinberg, for the ORIGIN Investigators
Growth Differentiation Factor 15 as a Novel Biomarker for Metformin; Diabetes Care 2016 Dec; dc161682. https://doi.org/10.2337/dc16-1682