חולים עם הודג'קין לימפומה חוזרת או עמידה, לאחר כישלון של השתלת תאי מח עצם עצמית (hematopoietic autologous stem cell transplantationי- auto-SCT), הם בעלי פרוגנוזה רעה עם הישרדות כוללת (OS) של כשנתיים.

טיפולים חדשים, ובראשם אדסטריס (brentuximab vedotin) נבחנים בשנים האחרונות כקו טיפולי נוסף עבור חולים אלו. במחקר פאזה שניה, שתוצאותיו הסופיות פורסמו לאחרונה באתר כתב העת Blood, נבחנה היעילות של אדסטריס ב-102 חולי הודג'קין לימפומה נשנית או עמידה לאחר כישלון של השתלת מח עצם עצמית.

בסיום מעקב בן 5 שנים, עמד שיעור ההישרדות הכוללת OS על 41% (רווח בר-סמך של 95%: 13%-51%), ושיעור ההישרדות החציונית ללא-התקדמות (PFS) עמד על 22% (רווח בר-סמך של 95%: 13%-31%).

בפילוח לפי התגובה לטיפול נמצא, כי ב-34 המשתתפים שהשיגו תגובה מלאה (CR) לתרופה עמד שיעור OS על 64% (48%-80%) ושיעור PFS על 52% (34%-69%). במועד תום המעקב שרדו למעלה ממחצית המטופלים המשתייכים לקבוצה זו ועל כן לא ניתן היה לחשב את חציון OS או PFS.

מקרב קבוצה זו נותרו 38% (13 משתתפים) במעקב ובהפוגה בסיום איסוף הנתונים. בכשני שלישים (9 משתתפים, 9% מכלל משתתפי הניסוי) מתוך 13 משתתפים אלו, התגובה לאדסטריס נשארה מתמשכת ללא צורך בטיפול אנטי סרטני אחר, בעוד שארבעת המשתתפים הנוספים נזקקו להשתלת תאי גזע המטפוייטים אלוגנאית.

בהתייחס לבטיחות הטיפול, מבין מקרי הנוירופתיה ההיקפית שהופיעה בתקופת קבלת התרופה, חלפו התלונות לחלוטין ב-73% מהמקרים והשתפרו ב-14% נוספים.

לסיכום קובעים החוקרים, כי תוצאות מעקב בן חמש שנים זה מדגימות את יכולתה של אדסטריס להשיג לבדה תגובה מלאה בתת-קבוצה של חולי הודג'קין לימפומה נשנית או עמידה וכך לשלוט במחלה לאורך זמן ואף להיות פוטנציאל לריפוי.

מקור:
Chen, R. et al. Five-year survival and durability results of brentuximab vedotin in patients with relapsed or refractory Hodgkin lymphoma. Blood blood-2016-02-699850 (2016). doi:10.1182/blood-2016-02-699850

IL/ADC/0716/0035