מחקר זה בחן את הקשר שבין עישון בגיל העמידה (midlife) ובגיל מבוגר (late-life) לבין שיטיון (דמנציה).

מחקר היסאיאמה (Hisayama Study) הוא מחקר עקבה פרוספקטיבי שנערך ביפן, וכלל מבוגרים ללא שיטיון המתגוררים בקהילה, שגילם 65-84 (גיל ממוצע 72). משתתפי המחקר היו במעקב במשך 17 שנים (1988-2005).

619 מבין 754 משתתפי המחקר ההתחלתיים עברו בדיקות רפואיות בשנים 1973-1974 (גיל ממוצע אז: 57) ונכללו בניתוח הנתונים לגבי גיל העמידה.
הערכות הסיכון לפתח שיטיון לפי סטטוס העישון חושבו על ידי מודל לסיכונים יחסיים על שם קוקס.

במהלך המעקב, 252 מטופלים פיתחו שיטיון ממקור כללי, 143 אובחנו עם מחלת אלצהיימר ו-76 אובחנו עם שיטיון וסקולרי. הסיכון לפתח שיטיון בגיל מבוגר היה גבוה יותר באופן מובהק בקרב מעשנים, בהשוואה ללא מעשנים.

קשרים דומים נצפו עבור שיטיון ממקור כללי, אלצהיימר ושיטיון וסקולרי בקרב מעשנים בגיל העמידה. מנגד, לא נמצא קשר מובהק בין עישון בעבר לבין סיכון לשיטיון מכל סוג שהוא בגיל העמידה או בגיל מבוגר.

ניתוח רב-משתנים הראה, כי מעשנים בגיל העמידה ובגיל מבוגר היו בסיכון מוגבר באופן מובהק לשיטיון ממקור כללי, בהשוואה ללא מעשנים (יחס סיכויים מותאם, aHRי: 2.28), מחלת אלצהיימר (1.98) ושיטיון וסקולרי (2.88). קשרים אלו לא נצפו בקרב אנשים שעישנו בגיל העמידה והפסיקו לעשן בגיל מבוגר.

לסיכום, עישון ממושך, מגיל העמידה ועד לשלב מאוחר בחיים, מגביר באופן ניכר את הסיכון לשיטיון ולסוגי שיטיון בקרב האוכלוסייה הכללית ביפן.

מקור:
Tomoyuki Ohara, Toshiharu Ninomiya, Jun Hata, Mio Ozawa, Daigo Yoshida, Naoko Mukai, Masaharu Nagata, Toru Iwaki, Takanari Kitazono, Shigenobu Kanba and Yutaka Kiyohara; Midlife and Late-Life Smoking and Risk of Dementia in the Community: The Hisayama Study; Journal of the American Geriatrics Society Volume 63, Issue 11, pages 2332–2339, November 2015
Article first published online: 27 OCT 2015 | DOI: 10.1111/jgs.13794