סוכרת סוג 1

מחקר בשוודיה: חולים בסוכרת סוג 1 נמצאים בסיכון גבוה יותר לתמותה

חוקרים שבדקו נתוני רישום לאומי לסוכרת סוג-1 מצאו סיכון גדול פי שניים לתמותה מוקדמת, גם כשערכי הסוכר היו מאוזנים

26.11.2014, 09:48

הסיכון המוגבר לתמותה ובפרט לתמותה קרדיווסקולרית אינו ברור בקרב חולי סוכרת סוג 1 ברמות שונות של איזון סוכר. חוקרים בשבדיה בחנו סוגיה זו, תוך שימוש בנתוני רישום.

הוכנסו למחקר קרוב ל-34,000 חולים בסוכרת סוג 1, שהיו רשומים במאגר הנתונים השבדי הלאומי מינואר 1998. עבור כל חולה נבחרו 5 מקרי ביקורת מתואמים מהאוכלוסייה הכללית. החוקרים עקבו אחר המשתתפים באמצעות נתוני רישום עד סוף שנת 2011.

כ-8% מחולי הסוכרת מתו במהלך שנות המעקב, לעומת 2.9% מקבוצת הביקורת (שיעור סיכון מתואם; 3.52, רווח בר סמך 95%: 3.06-4.04). שיעורי התמותה מסיבות קרדיווסקולריות היו 2.7% בקרב החולים ו-0.9% בקבוצת הביקורת. כאשר בדקו החוקרים את שיעורי הסיכון המתואמים לתמותה בקרב חולים לעומת ביקורת בחלוקה לפי רמת האיזון, נמצא שגם אצל חולים שהיו מאוזנים היטב (המוגלובין A1Cי 6.9% ומטה), הסיכון לתמותה כללית היה פי שניים (2.36) גדול יותר לעומת קבוצת ביקורת, והסיכון לתמותה קרדיווסקולרית בקרב חולים מאוזנים היה 2.92.

ככל שרמת האיזון היתה פחות טובה, כך עלה הסיכון לתמותה כללית ולתמותה קרדיווסקולרית. אצל חולים עם רמת המוגלובין A1C של 9.7% ומעלה הסיכון לתמותה כללית היה 8.51 ולתמותה קרדיווסקולרית - 10.46.

החוקרים מסכמים, שעל סמך המחקר התצפיתי שביצעו, גם אצל חולי סוכרת סוג 1 שהיו מאוזנים היטב הסיכון לתמותה כללית היה פי שניים גדול יותר ולתמותה קרדיווסקולרית כמעט פי שלושה גדול יותר, לעומת קבוצת הביקורת.

ערכה: ד"ר שירי אלפרט

מקור:
Lind M, Svensson A-M, Kosiborod M, et al. Glycemic Control and Excess Mortality in Type 1 Diabetes. N Engl J Med. 2014; 371:1972-1982.

נושאים קשורים:  סוכרת סוג 1,  סוכרת נעורים,  תמותה מוקדמת,  תמותה קרדיווסקולרית
תגובות