במחקר שבוצע בארה"ב נבחן בסיס נתונים המתעד פגיעות בכלי הדם, על מנת לזהות מטופלים שסבלו מדיסקציה בעורקי הראש והצוואר לאחר טיפול כירופרקטי. על פני 3 שנים זוהו 13 מטופלים (8 נשים, 5 גברים) בני 30–73, שאובחנו עקב חסר נוירולוגי או כאב בראש ובצוואר, או שילוב של שניהם, שהופיעו תוך שעות עד ימים מהטיפול הכירופרקטי. זוהו פגיעות ב-vertebral artery לכל אורכו, וב-internal carotid artery.
בחמישה מקרים בוצעה השתלת stent, ובמקרה אחד נדרש טיפול טרומבוליטי ב-basilar artery. שלושה מטופלים נזקקו לטיפול נוירוכירורגי דחוף בשל לחץ תוך גולגולתי מוגבר וחשש להרניאציה. שישה מטופלים טופלו בטיפול שמרני (נוגדי קרישה או נוגדי טסיות).
לאחר מעקב של 19 חודשים בממוצע, שלושה מטופלים סבלו מנזק מוחי קבוע, ומטופל אחד נפטר משבץ. 9 מטופלים החלימו לחלוטין.
החוקרים מסכמים כי טיפול כירופרקטי הכולל מניפולציה של עמוד השדרה הצווארי עלול לגרום לדיסקציה של עורקי הצוואר, והפגיעה עלולה להיות חמורה ולהצריך טיפול דחוף ומעורבות נוירוכירורגית. עוד ציינו החוקרים כי שיעור ניכר מהמטופלים שזוהו במחקר זה נפטרו או סבלו מנזק מוחי קבוע. קיימים חסרים בדיווח אודות מקרים דומים.
ה-guardian הבריטי מדווח השבוע על סקר שבוצע בשנת 2001, ובו התבקשו נוירולוגים בבריטניה לדווח על סיבוכים נוירולוגיים שהופיעו תוך פרק זמן של 24 שעות מביצוע טיפול כירופרקטי, במשך 12 חודשים. דווח על 35 מקרים חמורים.
ערכה: ד"ר ורד פרכטר
מקורות: