כבד

קפה עשוי להיטיב עם החולים ב-Nonalcoholic Steatohepatitis

בהשוואה בין חולי NASH בעלי פיברוזיס כבדי קל לעומת מתקדם, נמצאה צריכת קפה גבוהה יותר בקרב בעלי פיברוזיס קל. החוקרים מקשרים בין צריכת קפאין ממקור קפה לבין ירידה בסיכון לפיברוזיס

25.03.2012, 16:24

כבר לפני 20 שנה נמצאה זיקה בין צריכת קפה לבין ירידה בסיכון למחלות כבד – תחילה לגבי Alcoholic Liver Disease, ולאחר מכן לגבי שחמת באופן כללי. בהמשך נמצא בסיס פתולוגי לקשר, שכן התברר כי צריכת קפה קשורה בירידה בשיעור התקדמות הפיברוזיס הכבדי בחולי Hepatitis C. ירידה מעין זו עשויה לסייע במניעת סיבוכי המחלה – שחמת וקרצינומה של הכבד.

שכיחותה של מחלת הכבד השומני שלא בגין צריכת אלכוהול – NAFLDי
(Nonalcoholic Fatty Liver Disease) עולה בהתמדה בעשורים האחרונים, במקביל לעלייה בשכיחות ההשמנה, הסינדרום המטבולי והסוכרת. השפעת צריכת קפה על פיברוזיס כבדי במחלות NAFLD ו-NASHי(Nonalcoholic Steatohepatitis) טרם אופיינה.

נמצאה זיקה בין צריכת קפה לבין ירידה בסיכון למחלות כבד (אילוסטרציה)

קפה (אילוסטרציה)

במחקר שבדק סוגיה זו נכללו 360 משתתפים, שגויסו מקרב מטופלי מרפאת כבד בטקסס, ומילאו שאלונים על אודות צריכת הקפה שלהם. 150 מהמשתתפים היו נשים, הגיל הממוצע עמד על 53.8 שנים, וה-BMI הממוצע היה 30.6.

המשתתפים חולקו לארבע קבוצות על פי תוצאות ביופסיית הכבד, כשקבוצה 1 הייתה קבוצת ביקורת (126 משתתפים) ובה בעלי כבד תקין כפי שנמצא בבדיקת אולטרה-סאונד. שלוש הקבוצות האחרות מוינו על-פי חומרת הפיברוזיס: קבוצה 2 (83 משתתפים) – Bland Steatosis/not NASH; קבוצה 3 (61 משתתפים) – NASH with stage 0-1 Fibrosis; וקבוצה 4 (36 משתתפים) – NASH stage 2-4 Fibrosis.

צריכת קפה מתונה כתוסף לטיפול

צריכת הקפאין הכללית נעה בטווח 1,104-0 מ"ג ליממה, והממוצע עמד על 288 מ"ג ליממה. צריכת קפאין ממקור קפה נעה בטווח 822-0 מ"ג ליממה. בכלל המשתתפים, 71.5% מצריכת הקפאין נבעה מצריכת קפה, אולם בקבוצה 3 רק 57.5% מצריכת הקפאין נבעה מצריכת קפה, ובקבוצה 4 – רק 35.9%.

בין קבוצה 2 לקבוצה 3 נמצא הבדל מובהק בצריכת הקפאין הכללית (P=0.005). לא נמצא הבדל מובהק בין קבוצה 3 לקבוצה 4 בצריכת הקפאין הכללית, אולם נמצא הבדל בצריכת קפאין ממקור קפה (P=0.011). ניתוח סטטיסטי (Spearman's Rank Correlation Analysis) תמך בקיום קשר הפוך בין צריכת קפאין ממקור קפה לבין פיברוזיס כבדי.

החוקרים מסכמים כי על-פי תוצאות המחקר צריכת קפה בכמות גדולה יותר קשורה בסיכון מופחת לפיברוזיס כבדי בנוכחות NASH. לפיכך, צריכת קפה בכמות מתונה יכולה להיות תוסף סביר לטיפול ב-NASH. לאור מחקרים קודמים שהדגימו השפעה מיטיבה של קפה במחלות כבד נוספות, יש מקום למחקר פרוספקטיבי שיבחן את הקשר בין צריכת הקפה לבין תוצאות המחלה.

ערכה: ד"ר ורד פרכטר
מקור:

Molloy et al.;Association of Coffee and Caffeine Consumption With Fatty Liver Disease, Nonalcoholic Steatohepatitis, and Degree of Hepatic Fibrosis, Hepatology. 2012 Feb;55(2):429-36

נושאים קשורים:  כבד,  פיברוזיס,  קפה,  קפאין,  שחמת,  NASH,  NAFLD,  מחקרים
תגובות